Первые симптомы цистита у женщин

Этиология

Основная причина возникновения острого цистита, симптомы которого сложно перепутать с другими заболеваниями – проникновение патогенных микроорганизмов.

Основные возбудители инфекции:

  • кишечная палочка или Эшерихия коли – вызывает инфекцию в 80-90% случаев;
  • протей – на его долю приходится около 7%;
  • клебсиелла – 3-4%;
  • стафилококки – 3%.

Острый цистит у женщин вызывается в большинстве случаев одним видом микроорганизмов. При сложной форме заболевания диагностируется сразу несколько видов возбудителей.

У части заболевших причиной болезни являются вирусы, грибы и микрофлора, вызывающая половые инфекции (хламидии, микоплазмы).

Инфекционный агент прикрепляется к слизистой мочевого пузыря, затем проникает в её клетки и начинать разрушать их. От того, как быстро разрастется колония болезнетворных микроорганизмов, зависит скорость развития воспаления.

виды воспалений мочевика

Естественный ток мочи в состоянии вымыть из пузыря проникшие в него микроорганизмы. Однако если они успели прилипнуть к стенкам, урина их уже не смоет.

Причины цистита

Цистит у женщин – это воспаление мочевого пузыря. Как правило, причиной болезни может быть инфекция, способная обитать в организме. В большинстве случаев основной возбудитель недуга – это бактерии E. coli и Staphylococcus. Они проникают в мочевой пузырь с прямой кишки через уретру или кожи.

– Восходящий путь — уретральный, то есть из уретры;

– Нисходящий путь — попадают бактерии, из верхних мочевых путей;

– Лимфогенный — из других органов малого таза;

– Гематогенный — довольно редкий способ проникновения инфекции из отдаленных органов.

Мочевой пузырь связан со всеми физиологическими системами в организме. Если происходят какие-либо функциональные изменения во внутренних органах, то это может отражаться на здоровье женщины в урогенитальной сфере.

– Различные вирусные или бактериальные инфекции — грипп, ангина, гайморит, поражение стафилококком, трихомонадой, кишечной палочкой, кариес, фурункулезы;

– Переохлаждение;

– Аллергическая реакция;

– Изменение гормонального фона при менструации, беременности, менопаузе;

– Какие-либо приобретенные болезни — сахарный диабет, колиты, травмы позвоночника, нефрологические и эндокринные патологии, опухолевые образования;

– Прием лекарственных препаратов;

– Пониженный иммунитет;

– Аномалия развития органов мочеполовой системы;

– Недостаточная гигиена половых органов;

– Острые формы цистита чаще всего возникают на фоне застойных явлений в мочевыделительной системе.

Итак, основная причина цистита у женщин – это бактериальное воспаление. Болезнетворная бактерия попадает в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал. Уретра у женщин короткая и широкая. Она расположена близко от влагалища и поэтому, вагинальная микрофлора легко проникает на слизистую мочевыводящих путей.

Если иммунная система у женщины в норме, то она способна успешно бороться с различными микробами. Цистит развивается в том случае, если на женский организм начинают воздействовать другие вредные факторы, способные серьезно нарушить естественное равновесие организма.

Нужно четко понимать разницу между причинами и условиями, которые иннициировали признаки цистита у женщин. Причинами становятся  инфекционные агенты и факторы неинфекционной природы. К первой группе относятся:

  • условно-патогенные микроорганизмы;
  • патогенные микроорганизмы;
  • возбудители заболеваний, передающихся половым путем.

Условно-патогенные микробы называются так потому, что они проявляют свои вирулентные свойства при попадании в подходящие условия. Обычно возбудителями болезней подобного рода становятся представители нормального биоценоза влагалища или кишечной микрофлоры. Они постоянно присутствуют на коже половых органов и выполняют функцию защитного барьера.

Стоит девушке переохладиться, принять лечение антибиотиками, которые подавляют не только патогенную, но и нормальную флору, количество представителей микробиоценоза быстро растет. При достижении критической массы, они перестают выполнять барьерную функцию, меняя водородный показатель слизистых оболочек, сами становятся причиной развития воспаления.

Кроме того, размножаясь, микробы распространяются на несвойственные им локусы, например, мочеиспускательный канал, мочевой пузырь. Патогенные возбудители становятся источником воспалительных реакций во время пребывания пациенток  в стационаре любого профиля, но чаще всего, заразиться можно в родильных домах, акушерско — гинекологических отделениях.   Именно в них циркулируют микроорганизмы – возбудители внутрибольничных инфекций.

Эти патогены отличаются от обычных тем, что в процессе многократного пассирования через ослабленные организмы, приобретают новые признаки, например:

  • сальмонелла, которая распространяется воздушно-капельным путем;
  • резистентность к большому количеству антибиотиков;
  • невосприимчивость к антибактериальным препаратам широкого спектра действия;
  • способность использовать в качестве субстрата питания несвойственные для данного вида вещества.

Клиническое течение циститов, вызванных патогенными и условно-патогенными микроорганизмами, которые приобрели в ходе развития новые свойства, отличается болезненными  проявлениями. Бороться с такими циститами тяжелее, поскольку сужен спектр лекарственных антибактериальных средств.

Заболевания, передающиеся половым путем, не могут протекать изолированно от мочевыделительных органов в силу особенностей анатомического строения. Самыми часто встречающимися среди них становятся  гонорейные, трихомонадные уретриты и циститы. По мочеиспускательному каналу, который у женщин шире и короче, чем у мужчин, бактерии попадают в полость мочевого пузыря, начинают там размножаться.

Причины неинфекционного происхождения делятся на химические и аллергические факторы. Химические раздражители способны попадать внутрь через кровь, фильтруясь почками. Это могут быть лекарственные вещества, вредные агенты производственной природы,  компоненты пищевых продуктов.

Дополнительными условиями, способствующими развитию воспаления, становятся такие факторы, как: переохлаждение, ношение синтетического белья, пренебрежение правилами личной гигиены, острые и хронические гинекологические заболевания, роды, употребление в пищу продуктов раздражающего характера, беременность.

Главной причиной болезни является поражение патогенными микроорганизмами полости в мочевом пузыре. Речь идет о бактериях, вирусах, грибках и даже простейших. Чаще встречается недуг с бактериальным происхождением. Он в большинстве случаев провоцируется кишечной палочкой.

Среди причин, вызывающих болезнь, помимо патогенов можно выделить:

  • терапию некоторыми видами медикаментов (например, Ифосфамидом или Циклофосфамидом);
  • воздействие ионизирующего облучения, применяемого при онкологии;
  • повреждающее воздействие инородного тела;
  • негативное влияние химических продуктов в составе средств, применяемых в гигиенических целях (гели, мыло, кремы и т.д);
  • наличие болезней, поражающих мочеполовую систему вроде мочекаменного недуга или простатита;
  • получение повреждений, затрагивающих позвоночный столб и т.д.

Когда причины цистита установить не представляется возможным, болезнь называют интерстициальной.

Факторами, способствующими появлению цистита, являются:

  • состояние после переохлаждения;
  • проблема застоя мочи;
  • недостаточность двигательной активнсоти;
  • отсутствие здорового питания, злоупотребление острыми блюдами;
  • период вынашивания плода;
  • перенесенные роды;
  • недостаточность соблюдения гигиены;
  • белье из синтетических материалов;
  • наличие половых инфекций;
  • перенесенные хирургические операции или инвазивные исследования в области мочеполовой системы.

Чаще диагностируется инфекционная форма болезни, неинфекционная встречается реже.

Первые симптомы цистита у женщин

Независимо от причины возникновения инфекция развивается по следующему сценарию:

  1. Проникновение микроорганизмов в мочевой пузырь.
  2. Прилипание возбудителя к слизистой.
  3. Проникновение в структуру.
  4. Наращивание колонии.
  5. Размножение.
  6. Повреждение ткани.

Наиболее частые возбудители инфекции:

  • Escherichia coli или кишечная палочка – на её долю приходится 80% случаев;
  • Протей – 8%;
  • Клебсиелла – 4%
  • Сапрофитный стафилококк – 3% и др.

Однако возбудителями воспалительного процесса могут быть вирусы, простейшие, грибы (преимущественно Кандида), уреаплазма, хламидии. Неосложненное воспаление мочевого как правило провоцирует один микроорганизм, осложненную форму – несколько видов возбудителей. Если в моче не выявляется микрофлора, значит причины цистита у женщин связаны с проникновением вирусов, микоплазмов, хламидий.

В 95% случаев вызывает цистит инфекция, проникшая по восходящему пути из мочеиспускательного канала и области ануса. Однако микроорганизмы могут попадать и по нисходящему пути – из почек, а также через кровь от соседних органов.Женская уретра короче и шире чем мужская и расположена близко к заднему проходу.

Анальное отверстие – один из самых опасных источников патогенных микроорганизмов. Поэтому в связи с особенностями строения организма, воспаление мочевика чаще встречается у женщин чем у мужчин. Возбудителям проще проникнуть в уретру, подняться в выделительный орган, закрепиться в нем и спровоцировать воспаление.

Однако для того чтобы развилось воспаление одного проникновения возбудителя заболевания недостаточно. Наиболее важный фактор из-за чего возникает воспаление – это способность микроорганизмов прилипать к стенкам и затем проникать в клетки слизистой. Уропатогенные бактерии имеют специальные нити, которыми хорошо приклеиваются к клеткам мочевого пузыря.

Самый верхний слой слизистой обладает способностью мешать прилипанию патогенной флоры. Он выделяет вещество, которое обволакивает микроорганизмы и не дает им прикрепиться к эпителию. Затем с мочой бактерии выходят наружу. Этими же и плюс бактерицидными свойствами обладает слизистая женского влагалища.

Первые симптомы цистита у женщин

Микрофлора и низкий уровень рН регулируют баланс микроорганизмов в половом органе. Эти антибактериальные механизмы считаются гормонозависимыми и могут давать сбой на фоне других заболеваний, прежде всего связанных с обменом веществ или в период менопаузы, а также при нарушении кровообращения в органах малого таза.

Однако, когда возбудитель уже закрепился на слизистой, то обычный поток мочи его уже не смоет. Колония бактерий начинает разрастаться. Кишечная палочка может создавать микропленку. Такая пленка обладает устойчивостью к ряду антибиотиков и легко переносит концентрацию лекарств в 100-150 раз превышающих норму. Поэтому важно знать причины воспаления мочевого пузыря у женщин, чтобы подобрать правильные методы лечения.

Вторым не менее важным фактором от чего появляется цистит – нарушение процесса выведения мочи. Он проявляется следующими признаками:

  • задержка мочи (ишурия);
  • ощущение неполного опорожнениямочевого пузыря;
  • вялая струя;
  • недержание.

Причины развития проблемы связаны со снижением или отсутствием способности мышечной оболочки (детрузора) сокращаться, а также с врожденной или приобретенной стриктурой уретры – сужением мочеиспускательного канала. Риск появления этого возникает при родах, после операций и лучевой терапии. Задержка мочи (её остатки в пузыре) способствуют инфицированию слизистой органа, развитию пиелонефрита и камней.

Провоцирующие факторы

В 95 % случаев возбудители инфекции проникают в мочевой пузырь, поднимаясь из области анального отверстия. Именно там наибольшее скопление различных микроорганизмов. Женский мочеиспускательный канал (уретра) короткий и широкий (в отличие от мужского), и его окончание находится в непосредственной близости от анальной зоны и влагалища.

Воспалении в области мочевого пузыря

По этой причине микрофлоре не составляет труда проникнуть в уретру и подняться выше в пузырь. И этим объясняется то, что воспаление преимущественно встречается у женщин, чем у мужчин. Однако в ряде случаев инфекция может проникнуть и из почек, и других соседних органов, где имеются очаги воспаления.

  • Наличие сопутствующих заболеваний и особенно инфекций, передающихся половым путем.

Очень часто мочевая инфекция соседствует с кандидозом (молочница), бактериальным вагинозом, кольпитом. При этих гинекологических заболеваниях нарушается равновесие микрофлоры влагалища в сторону увеличения количества патогенных микроорганизмов.

  • Инструментальное вмешательство.

Обследование с помощью инструментов, установка катетера, наличие имплантанта.

  • Наследственная предрасположенность.

Мочевой пузырь имеет защитный слой, который способен выделять специальные вещества, предотвращающие прикрепление бактерий. В некоторых случаях их вырабатывается в меньшем количестве, и такое нарушение может передаваться по наследству.

  • Особенности поведения и половой жизни.

Несоблюдение правил личной гигиены, отсутствие мочеиспускания после секса, частые половые контакты, использование вибраторов, ношение стрингов – этим факторам урологи отводят одно из первостепенных значений в развитии заболевания.

Первые признаки цистита у женщин

Острый воспалительный процесс появляется после срабатывания провоцирующих факторов (переохлаждение, половой акт, инструментальное обследование и др.). Он может начаться внезапно. При этом в течение 4 недель, предшествующих началу болезни какие-либо симптомы у человека отсутствуют. С момента проникновения возбудителя первые признаки заболевания могут возникнуть через пару часов или несколько дней. Зависит это от количества микроорганизмов, наличия провоцирующих факторов. Поэтому как таковой инкубационный период отсутствует.

Есть общие признаки как определить цистит у женщин:

  • Болезненное и учащенное мочеиспускание с ощущением жжения и рези.
  • Боли в области лобка и малого таза. Боли постоянные или усиливаются/проявляются в конце мочеиспускания (чаще всего).
  • Изменяется цвет мочи. Она становится мутной. В отдельных случаях обнаруживается кровь в конце мочеиспускания. Это является признаком как выявить геморрагическую форму, которая часто переходит в хроническую. Кровь чаще всего появляется в моче, когда идет воспаление шейки мочевого пузыря.
  • Может появиться задержка мочи. Неполное опорожнение.признаки воспалительного процесса в мочевике

У женщины возникает ощущение, что мочевой пузырь переполнен, однако моча выделяется малыми порциями. Через короткий промежуток времени возникают снова позывы сходить в туалет. Иногда при сильном желании помочиться развивается недержание мочи. Чем интенсивнее воспаление, тем сильнее болит мочевой пузырь и чаще позывы в туалет.

https://www.youtube.com/watch?v=videoseries

Если проявления цистита у женщин явные и при этом повышается температура до 37,5 градусов, начинается озноб, то это признак проблем с почками и начинающегося пиелонефрита. В этой ситуации первое действие – обратиться к врачу.Проявление хронической формы болезни различное: небольшой дискомфорт или резкая боль, частые визиты в туалет, непреодолимое желание помочиться. У части больных наблюдается постоянное сохранение симптомов цистита, у других рецидивы сменяются периодами ремиссии.

При появлении воспаления мочевого пузыря первые признаки цистита у женщин не заставляют себя долго ждать и пациентки ощущают все неприятные симптомы этого заболевания. Начальные признаки цистита чаще всего проявляются позывами в туалет по-маленькому. Это типичная ситуация, в которой узнает себя чуть ли не каждая женщина, а цистит после секса бывает у тех пациенток, которые не вылечили его полностью.

Позывы в туалет появляются учащенно, несколько раз в час, а некоторые бегают в туалет каждые 5-10 минут – настолько нетерпимым может быть этот признаки заболевания. Императивные позывы не заглушаются ничем, женщины не могут присесть и потерпеть, поскольку к ним присоединяется резь в области уретры и жжение, которое немного ослабляется после мочеиспускания. Признаки цистита у девушек и женщин могут осложниться молочницей.

Признаки при цистите у женщин сопровождаются не только болью и учащенным мочеиспусканием. После акта мочеиспускания большинство пациенток не довольно его качеством – боль хотя и существенно снижается, но остается желание помочиться снова, будто опорожнение мочевого пузыря было не полным. После мочеиспускания у большинства пациенток остается ноющее чувство в области чуть выше лобка.

Моча при остром цистите резко изменяет свои характеристики. Нормальная урина становится внезапно мутной, в ней даже невооруженным взглядом можно заметить белые хлопья и примеси гноя, а в некоторых случаях – и кровь. Изменяется запах мочи – появляется неприятный сладковатый запах, типичный для гнойного отделяемого.

Если возникают признаки острого цистита у женщин, то заболевание уже к концу первых суток может спровоцировать повышение температуры тела, разбитость и усталость, лихорадящее состояние. Перетерпев такие симптомы, у пациенток цистит угасает. Признаки хронического цистита у женщин мало заметны, поэтому большинство пациенток думает, что успешно победили заболевание.

Первые симптомы цистита у женщин

Первые признаки цистита у мужчин встречаются довольно редко, поскольку мужчины не так часто болеют циститом. Их мочеиспускательный канал уже и длиннее и при проникновении инфекции она в большинстве случаев успевает вымываться током мочи, а с незначительным количество патогенных возбудителей организм пациента справляется самостоятельно.

Признаки проявления цистита у мужчин появляются на фоне снижения иммунитета. В этом случае пациентов начинает беспокоить слабость и вялость, болезненность в области низа живота. Присоединяются и классические симптомы цистита у мужчин – частое мочеиспускание и боли.

Если воспалительный процесс протекает активно, то мужчин преимущественно беспокоят частые походы в туалет. Справиться с позывами к мочеиспусканию трудно, но даже после туалета не остается ощущения полной удовлетворенности. Это приводит к частым посещениям туалетной комнаты, причем в ряде случаев такие попытки заканчиваются и вовсе безрезультатно – урина не выходит.

При цистите у мужчин изменяются и характеристики мочи – она приобретает зловонный запах, сокращается её количество, урина выделяется по 10-50 мл, что существенно меньше привычных объемов. Если собрать мочу в ёмкость, в ней можно увидеть примеси гноя, из-за чего она теряет свою прозрачность, а иногда моча более-менее прозрачная, но в ней плавают белые хлопья.

В ряде случаев в моче обнаруживается не только гной и хлопья, но и признаки крови. Это состояние носит название гематурия. Она может стать следствием хода камня или песка, а может появляться и в результате повреждения кровеносных сосудов воспалительным процессом. Все эти признаки сигнализируют об активном воспалении в органах мочеиспускания и сохраняются они в среднем около двух недель, если не начать терапию заболевания.

Среди женщин бытует мнение, что именно по воспалению мочевого пузыря можно заметить зачатие. Цистит как признак беременности до задержки активно обсуждается в интернете. Редко какой форум беременных обходится без жарких дискуссий в ленте сообщений. На самом деле признаки цистита перед месячными могут быть настолько похожими, как и при беременности, но не иметь с циститом ничего общего.

возбудители цистита

Цистит как признак зачатия не имеет ничего общего с этим процессом и не может восприниматься сигналом о наступлении беременности. Многие девушки отстаивают мнение, что именно признаки цистита у беременных женщин становятся первыми маркерами успешного оплодотворения. Возникло такое мнение исключительно на бытовом уровне, поскольку признаки беременности во многом похожи на признаки воспаления мочевого пузыря.

Но признаки беременности на ранних сроках определять по наличию учащенного мочеиспускания и боли в низу живота просто нецелесообразно. Цистит не может быть признаком беременности, поскольку механизм проявления симптомов совершенно иной. Поэтому не стоит при цистите гадать – есть беременность или нет, а лучше приобрести тест на беременность и после получения отрицательного результата вплотную заняться лечением цистита.

Признаки цистита у детей определить бывает довольно трудно, поскольку многие дети не жалуются родителям при легком недомогании, а при наличии у малыша памперса родители просто не могут проконтролировать количество мочеиспусканий. Здесь необходимо ориентироваться на поведенческие признаки малыша и тщательно проанализировать проявления цистита.

Обычно детки становятся нервными, плаксивыми, могут специально не проситься в туалет, поскольку испуганы своим состоянием. При повышении температуры и болях внизу живота родителям нужно обращаться к педиатру. Признаки цистита у девочек могут напоминать гинекологию, поэтому консультация специалистов обязательна.

Также стоит обратить внимание на памперс – при изменении цвета отделяемого, присоединении мажущих выделений грязно-коричневого или зеленоватого цвета и при резком запахе мочи также необходимо сдать анализы. Если родители заметили симптомы, похожие на цистит у ребенка, можно для проверки посадить ребенка на горшок и собрать мочу в прозрачную емкость. Урина с циститом будет явно отличаться от здоровой биологической жидкости.

бактерии, вызывающие воспаление в мочевом пузыре

Лечить первые признаки цистита нужно безотлагательно, как только они появились. При обращении в клинику врач назначит бакпосев и выделит возбудителя, чтобы порекомендовать наиболее эффективный антибиотик. При первых признаках цистита можно пить Монурал, а также препараты Палин, Нитрофурантоин, Фурагин, Фуразолидин, Рулид, Фурадонин, Невиграмон.

Лечение признаков цистита зависит от тяжести болезни. При тяжелых случаях могут быть назначены инстилляции в мочевой пузырь для промывания от патогенной микрофлоры. Симптомы цистита и его лечение не должны быть пущены на самотек, иначе заболевание грозит переходом в хроническую форму, избавиться от которой чрезвычайно тяжело. Лечить первые признаки цистита можно амбулаторно, пациенты получают больничный лист.

data-full-width-responsive=”true”

Плейлист видео про цистит (выбор видео в правом верхнем углу)

Первые признаки цистита у женщин уже требуют лечения у специалиста и пристального внимания самой пациентки к своему организму. Заподозрить развитие воспаления в мочевом пузыре можно, обнаружив первичный синдром:

  • постоянный зуд в области наружных половых органов;
  • появление выделений из уретры;
  • болезненные, тянущие боли после мочеиспускания;
  • рези по ходу уретры;
  • учащение позывов в туалет;
  • изменения цвета, прозрачности мочи, появление видимого осадка.

Если не обратить должного внимания, не лечить болезнь, постепенно первые симптомы усугубляються и острое заболевание становится хроническим.

диагностические меры при воспалении мочевика

Острый процесс возникает впервые после контакта с инфекционным агентом, химическим раздражителем или аллергеном. Симптомы проявляются ярко, манифестно: резкие боли при позывах на мочеиспускание, дискомфортное опорожнение мочевого пузыря, болезненность нижней части живота, зуд и жжение в месте выхода уретры наружу.

Хроническая патология отличается стертостью симптомов, наличием постоянного дискомфорта в надлобковой области, тямущих болей. В стадии ремиссии пациентка чувствует себя вполне здоровой. Обострение наступает после переохлаждения, употребления еды или напитков раздражающего свойства или повторного контакта с алергеном.

Классификация

Острый цистит у женщин – это неосложненная инфекция нижних мочевых путей. Он возникает, когда нет сопутствующих заболеваний, сбоев в работе почек, и когда пузырь функционирует нормально.

Воспаление может затронуть полностью слизистую пузыря (тотальный цистит) или его части (шеечный, тригонит). По характеру воспаления выделяют катаральную форму, когда слизистая отечна и наполнена кровью. Цистит с кровью у женщин, который называется геморрагическим, развивается, когда эритроциты попадают в мочу. При этом кровь в урине видна невооруженным глазом.

Прогрессирующая патология

История болезни пациентки с хроническим циститом может стать достаточно объемной при условии игнорирования терапии или несоблюдения дополнительных правил.  Острые симптомы довольно быстро теряют манифестный характер и затихают, уже не принося существенного дискомфорта.

Но имеется ряд признаков прогрессирования воспаления:

  • присоединение вторичной инфекции в почках;
  • приступы обострения инфекции сопровождаются повышением температуры;
  • ухудшается общее состояние;
  • количество выделяемой мочи скудное;
  • моча имеет резкий запах, мутная, может быть с примесью гноя или крови.

Постепенно снижается сопротивляемость организма, инфекции других органов вызывают обострения цистита и проходят с повышением температуры тела, симптомами общей интоксикации, выраженной слабостью и недомоганием.

терапия цистита препаратами

Позывы на мочеиспускание частые, но количество вышедшей жидкости мало. Это потому, что она слишком сильно раздражает рецепторы мочевого пузыря из-за  измененного рН баланса, патологических примесей.  Выделение мочи болезненное, спастические боли не дают возможности отдохнуть даже в ночное время. Надлобковая область напряжена, пальпация мышц пресса в нижней части живота затруднена. Моча имеет неприятный, нехарактерный резкий запах. При наблюдении за ней можно заметить осадок, который выпадает на дно.

Диагностика цистита у женщин

Первые симптомы начинающегося воспалительного процесса (жалобы на боль, рези, учащенное мочеиспускание) позволяют легко диагностировать заболевание.

Чтобы подтвердить диагноз нужно сделать общий анализ мочи. Цистит мочевого пузыря определяется по наличию лейкоцитов. Если сохраняются характерные ощущения при хороших анализах мочи проводится исследование с помощью гемоцитометра. Прибор позволяет с высокой точностью обнаружить инфекции, вызывающие воспаление.

Более сложная проблема − как распознать цистит у женщин в хронической форме. Во-первых, нужно выявить, что причины появления цистита связаны именно с проникновением инфекции. Во-вторых, выяснить насколько поражен выделительный орган и исключить наличие других заболеваний мочевыделительной системы и самого пузыря (опухоль, камни, рак и др.). В-третьих, провести лабораторные исследования и осмотр гинекологом, чтобы оценить состояние половых органов.

Сложности заключаются в том, что есть еще одно заболевание, имеющее неприятные симптомы похожие на цистит – цисталгия. Для неё характерны дискомфорт, боль в низу живота, учащенное мочеиспускание. Обострение болей происходит в период месячных, после интимной близости, при эмоциональном всплеске. При этом анализ мочи хороший и инфекции в развитии болезни не играют роли.

Острая форма цистита диагностируется на основе жалоб женщины. Если они не совпадают с характерными признаками заболевания, имеются выделения из влагалища и на приеме у врача выясняется, что есть факторы риска, то назначается лабораторное исследование мочи и осмотр в гинекологическом кресле.

Если под микроскопом в моче обнаружены 6 и более лейкоцитов – это явный признак воспаления.

При подозрении на пиелонефрит, если симптомы острого цистита не типичны, заболела беременная, то перед тем как лечить воспаление, обязательно назначается бакпосев мочи. Показатель заболевания – наличие свыше 100 000 КОЕ/мл патогенных бактерий в порции мочи.

Обычно не вызывает затруднений после тщательного сбора анамнеза, проведения исследования мочи, осмотра пациентки. В результатах анализа выявляются отклонения от нормы: сниженный удельный вес, измененный уровень рН, наличие патологических примесей крови, лейкоцитов, осадка, кристаллов уратов и оксалатов.

Цистит

При необходимости назначают ультразвуковое исследование, рентгеноконтрастный снимок для уточнения этиологии заболевания.

Первичное диагностирование заключается в посещении таких врачей как уролог, нефролог, гинеколог. В поликлинике соберут анамнез и определят вероятную первопричину недуга.

В ходе отбора анамнеза особое внимание специалист уделяет факторам, относящимся к группе риска. К ним относят:

  • гипотермию;
  • открытый сексуальный контакт;
  • прием медикаментов;
  • эмоциональное перенапряжение;
  • присутствие сопутствующих болезней.

Исследования в лаборатории состоят из:

  • Посева урины для выявления возбудителя (бактериального, инфекционного заболевания).
  • Анализа урины. В ней присутствуют эритроциты, лейкоциты, белок. Сама жидкость мутноватого цвета, возможно с кровянистыми или гнойными примесями. Геморрагическая форма сопровождается выделениями мочи розового цвета.
  • Исследования крови. В итоге вырисовывается общая картина воспаления. Вероятно наблюдение повышения СОЭ с лейкоцитозом. При этом изменения в крови могут не выявиться. Общий анализ покажет присутствие опасных недугов вроде онкологии.

К инструментальным методам относятся:

  • Ультразвуковое исследование органа. Оно поможет выявить органические изменения.
  • Уретроскопическая и цистоскопическая методика. Эндоскопия позволяет сделать осмотр слизистого покрытия органа. Дискомфорт от прохождения данных манипуляций нивелируется высокой степенью информативности обследований.

Первичная диагностика цистита у женщин включает в себя очный осмотр у профильных специалистов: уролога, нефролога, гинеколога. Специалисты занимаются сбором анамнеза и устанавливают возможные причины появления болезни.

При сборе анамнеза особо внимательно врачи относятся к факторам риска:

  1. Гипотермия;
  2. Незащищенные половые акты;
  3. Принимаемые лекарственные препараты;
  4. Чрезмерное эмоциональное напряжение;
  5. Наличие сопутствующих заболеваний и патологий (в области органов малого таза в первую очередь).
  1. диагностика цистита у женщинСдачу анализа мочи для посевов по Нечипоренко. Помогает выявить возбудителя.
  2. Сдачу общего анализа мочи. В моче обнаруживаются эритроциты, лейкоциты, белок, сама моча мутная, может быть с примесями крови или гноя. При геморрагической форме болезни моча розовая.
  3. Сдачу общего анализа крови. В целом, по результатам складывается картина воспалительного процесса, возможно повышение СОЭ, лейкоцитоз. Однако изменений со стороны крови может не быть вообще. Общий анализ крови показывает, нет ли более опасных заболеваний, «маскирующихся» под цистит: онкологии и др.

Разновидности цистита у женщин

Классифицируют воспаление моченого пузыря в соответствии с различными критериями.

Среди основных видов цистита выделяют следующие:

  • по характеру процесса: острый или хронический;
  • по причине возникновения: бактериальный, химический или аллергический;
  • по сопутствующим факторам: послеродовый, вторичный, послеоперационный.

Причины возникновения цистита

Послеоперационные циститы встречаются после, абортов, родоразрешения путем кесарева сечения, корда мочу выпускают катетером. Именно этот медицинский инструмент может стать источником инфицирования.

Особенности заболевания

Женский цистит имеет свои особенности, которые следует учитывать, чтобы обеспечить эффективное лечение:

  • Признаки появления цистита у женщин могут быть проявлениями любого урологического заболевания или сильно мешать его лечить. Нередко воспаление является одним из первых проявлений пиелонефрита.
  • Инфекция мочевого пузыря часто сочетается с заболеваниями органов половой сферы. Циститы у женщин сопутствуют кольпиту, бактериальному вагинозу, молочнице. К основным симптомам присоединяется задержка месячных и влагалищные выделения. В таком случае сложно понять какое заболевание возникло.
  • Опасность инфекции в том, что сложилось мнение – болезнь легко лечится. Однако каждая 4 женщина, которая перенесла 3 и более приступов воспаления в последующем заболевает раком мочевого пузыря, каждая 5 – интерстициальным циститом.
  • Заболевшие, обнаружив 1-е признаки воспаления, спешат облегчить симптомы. Не разобравшись от чего бывает цистит у женщин и как его лечить правильно, используют только народные средства (грелка, ванночки, фитотерапия и др.). Многие стесняясь, не обращаются к врачу и лечат самостоятельно. Результат – симптомы исчезают, но болезнь сохраняется. По данным статистики так происходит в 60% случаев.

Послеродовый период требует пристального внимания и наблюдения за родильницей, особенно в домашних условиях. Соблюдение правил тщательного гигиенического ухода, режима частого мочеиспускания помогут избежать возможных осложнений периода после родов и присоединения инфекций мочевых путей.

Послеродовый цистит протекает так же, как любой другой, но терапия его затруднена, потому что не все лекарства можно принимать кормящей женщине. К тому же этот период характеризуется наличием повреждений наружных половых органов, которые затрудняют мочеиспускание и привычный туалет.

Тяжелые формы болезни развиваются редко, поскольку лечение цистита не вызывает значительных затруднений. Но чаще всего приходится сталкиваться с хронической формой, трудно поддающейся лекарственной коррекции, если возбудителем является полирезистентный микроорганизм.

Антибиотикотерапия

Эффективность, которую дает этиотропная терапия при остром цистите, зависит прежде всего от правильно подобранного антибиотика. Преимущество отдается препаратам, рассчитанным на короткие курсы лечения – до 3 дней и выводящимися преимущественно с мочой:

  • такая терапия более эффективна;
  • встречается меньше побочных эффектов от антибиотиков;
  • микроорганизмы не успевают выработать устойчивость;
  • стоимость лечения снижается.

Лечение острого цистита в первую очередь проводится следующими видами антибиотиков:

  • Монурал (основное вещество фосфомицин);
  • Фурамаг, Фурагин (фуразидин), Фурадонин (нитрофурантоин).

Дискомфорт внизу живота

Эти лекарства предназначены только для лечения инфекций мочевых путей. Они эффективны против всех основных возбудителей и микроорганизмы не вырабатывают к ним устойчивость. Лекарства концентрируются непосредственно в моче и не проникают (или проникают в минимальных дозах) в ткани.

Преимущества Монурала:

  • Принимается однократно (3 гр.).
  • Действующее вещество концентрируется в моче около 80 часов. Этого хватает, чтобы оказать на микроорганизмы губительное действие.
  • Минимум побочных реакций.
  • Разрешен беременным.

Преимущества нитрофуранов:

  • узкий спектр действия, значит снижен риск развития дисбактериоза;
  • эффективны против большинства возбудителей инфекции;
  • бактерии не вырабатывают к ним устойчивость;
  • самые недорогие лекарства при цистите.

Минусы данной группы в том, что все препараты оказывают токсическое воздействие на организм. Это может проявляться нежелательными реакциями (тошнота, головокружение, боль в животе). Однако такое свойство больше проявляется при длительной терапии хронического воспаления.

Если по каким-то причинам прием этих лекарств невозможен используются другие группы антибактериальных средств:

  • Фторхинолоны: Левофлоксацин, Офлоксацин, Ципрофлоксацин.
  • Бета-лактамные антибиотики: Цефиксим, Цефуроксим, Цефтибутен. Амоксициллин Клавулановая кислота.
  • Цефалоспорины III поколения (Цефорал Солютаб).

Спектр действия фторхинолонов достаточно широк. Однако устойчивость к ним микроорганизмов нарастает. Поэтому от острого цистита у женщин препараты данной группы практически не используются. Они применяются для лечения осложненных форм, в частности геморрагического воспаления. Также фторхинолоны применяются, когда у женщин лечение несколько первых дней не осуществлялось, и микроорганизмы успели внедриться в глубокие слои стенок мочевого пузыря.

Зуд в районе половых органов

Цефалоспорины 3 поколения активны по отношению к кишечной палочке, поддерживают высокую концентрацию активного вещества в моче, поэтому в ряде случаев также используются в терапии. Одним из препаратов является Цефорал Солютаб. Его преимущество заключается еще и в том, что он принимается 1 раз в сутки. Цефорал разрешен беременным начиная со 2 триместра.

Клинические рекомендации по приему этого препарата: по 400 мг 1 раз в сутки 3 дня. Это для женщин не подверженных факторам риска (см. выше). Острый цистит у женщин, подверженных факторам риска, лечится длительным курсом – 7 дней.

Устаревшие лекарства

Перечень антибиотиков, используемых для лечения мочевой инфекции, пересматривается ежегодно. Связано это с тем, что микроорганизмы вырабатывают к ним устойчивость. Когда-то эффективные препараты уже не являются лекарствами первой линии. К таким средствам относятся:

  • Ампициллин;
  • Триметоприм;
  • Ко-тримоксазол (Бактрим, Бисептол);
  • Нитроксолин (5-НОК).

Увеличивается сопротивляемость кишечной палочки и к Ципрофлоксацину. Многие врачи, особенно за рубежом, считают его использование небезопасным. Эти препараты применяются для лечения осложненных форм заболевания, но не как препараты эмпирической терапии (до установления конкретного возбудителя).

Фитотерапия

Лечение острого цистита осуществляется и с помощью растительных средств, которые обладают противовоспалительными и мочегонными свойствами. Это растительные таблетки, сборы, капли и настои.

Они содержат следующие растения:

  • толокнянка;
  • хвощ полевой;
  • зверобой;
  • золотарник;
  • листья брусники;
  • ромашка и др.

Из растительных препаратов широко используется Фитолизин, который выпускается в виде пасты для растворения в воде.

Не меньшей популярностью пользуется Уролесан. Он выпускается в виде капель, сиропа и капсул. Вещества, входящие в состав, оказывают противовоспалительное, диуретическое и спазмолитическое действие. Преимущество Уролесана в том, что он начинает действовать через 20-30 минут после приема. С целью профилактики рецидивов его назначают курсом в 1 месяц.

Также применяются Урокам, Канефрон, Цистон, Урофлюкс. Основная цель их применения – предотвратить развитие осложнений инфекции.

Народные рецепты

Болезненные ощущения при мочеиспускании

Нетрадиционная медицина накопила большой опыт в лечении урологических инфекций. Рецепты имеют много положительных отзывов, что подтверждает эффективность методов. Но использовать их можно только в сочетании с медикаментозным лечением.

Хорощие результаты дает употребление внутрь отваров корня петрушки, ромашки, настойка брусничных листьев. Отличный санирующий эффект оставляет питье морса из ягод брусники. Давно известны целебные качества «медвежьих ушек», клюквы. Можно приготоваить следующий состав и принимать его трижды в день после еды:

  • взять в равных пропорциях сухую траву розмарина, любистка, золототысячника, плоды шиповника;
  • залить кипятком на 30 минут;
  • прокипятить на водяной бане 20 минут;
  • настаивать 30 минут;
  • процедить и пить как указано выше.

Противопоказано во время лечения употреблять алкоголь, крепкие напитки, курить.

Препараты для укрепления иммунитета и гормоны

Причины возникновения у женщин воспаления часто связаны с ослаблением как общего, так и местного иммунитета мочевого пузыря.  Поэтому для лечения острого цистита у женщин рекомендован препарат Уро-Ваксом. Он применяется совместно с антибиотиками, ускоряет выздоровление и является средством профилактики рецидивов.

Однако больше это средство используется при хроническом воспалении.Когда диагностируется цистит у пожилых, то причины возникновения у женщин в возрасте, часто связаны с недостаточным уровнем гормона эстрогена, сухостью влагалища. В этом случае наряду с антибиотиками назначают гормональный препарат Овестин в виде крема или свечей.

Диета

Воспаление мочевого пузыря требует не только терапии антибиотиками, но и изменений в рационе питания.

Основные требования к диете:

  • Употреблять больше жидкости. Лучше пить обычную воду, минералку без газа, клюквенные и брусничные морсы. Исключить чай, кофе, газированные напитки, алкоголь.
  • Не употреблять продукты содержащие большое количество соли, пряности, жирные супы, овощи, богатые эфирными маслами.

Такие напитки и еда оказывают раздражающее действие на мочевые пути, и усиливают воспаление. Показаны фрукты, богатые витаминами, молочная и растительная пища.

Рекомендации

Острый цистит у женщин при своевременном лечении имеет благоприятный прогноз. Однако не менее важно проведение соответствующей профилактики:

  • Своевременно лечить инфекции половой сферы.
  • Обязательно мочиться после полового акта, проводить водные процедуры до и после интимной близости.
  • Нельзя терпеть и специально задерживать опорожнение. Это ослабляет иммунитет мочевика.
  • Во время лечения и после с целью профилактики пить больше жидкости (не менее 2,5-3 литров в сутки). Кроме того, большое потребление жидкости – это первая профилактика рака мочевого пузыря.
  • Не носить стринги. Такое нижнее белье облегчает кишечной палочке проникновение в уретру.

Когда лечение закончено и симптомы острого цистита исчезли, повторный общий анализ и бакпосев мочи не проводятся. Если в течение 2 недель после лечения признаки болезни возникли вновь, обязательно назначается бактериологическиий посев, чтобы определить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. В этом случае врачом рекомендуется другой препарат, но уже более длительным курсом.

Понравилась ли Вам статья?

После проведенной медикаментозной терапии цистита врачами рекомендуется направить силы на укрепление организма и предотвращение рецидивов заболевания. После приема лечащего средства, особенно если речь идет об антибиотике, желательно попить пробиотики.

Они нормализуют состояние кишечной и половой микрофлоры. Речь идет о препаратах вроде Линекса, Аципола, Бифиформа и прочих им подобных.

Цистит является заболеванием, вызываемым преимущественно бактериальным поражением. Оно провоцирует развитие воспалительных процессов в мочевом пузыре. Без приема антибиотических медикаментов недуг не лечится.

Прибегать к самолечению или народным рецептам нежелательно. Любое лечение должно быть одобрено доктором. В противном случае есть риск перехода заболевания в хроническую форму.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский справочник
Adblock detector