Прививка от полиомиелита: состав, график введения вакцины, осложнения

Абстракт

Полиомиелит —
потенциально опасное вирусное заболевание. Для борьбы с ним ученые изобрели две вакцины,
инактивированную и живую, которые выращиваются на культурах почек обезьян. Начиная с 1950-х годов,
эти вакцины были введены миллионам людей в Соединенных Штатах и по всему миру. Официально прививка
против полиомиелита признается безопасной и эффективной, и исключительно ей приписывается снижение
заболеваемости. Статистика не подтверждает данные утверждения.

В вакцинах против полиомиелита, введенных миллионам людей, был обнаружен канцерогенный обезьяний
вирус SV-40. Он был найден в опухолях мозга, костей, легких и крови. SV-40 передается половым
путем, а также внутриутробно. Обезьяны, использовавшиеся при производстве вакцин от полиомиелита,
были также заражены вирусом иммунодефицита обезьян (ВИО), близким родственником вируса
иммунодефицита человека (ВИЧ), связанного со СПИДом.

Многие исследователи задаются вопросом, не
является ли ВИЧ всего лишь ВИО, “живущим в организме человека и адаптировавшемся к нему”.
Вакцины против полиомиелита также содержат телячью сыворотку, глицерин и другой материал,
полученный от коров, которые могут быть заражены бычьей губчатой энцефалопатией (БГЭ) или коровьим
бешенством, смертельно опасным заболеванием мозга, который некоторые исследователи связывают с
болезнью Крейцфельда–Якоба (БКЯ), его человеческим эквивалентом.

Вместе с открытием и реализацией новых безопасных подходов в здравоохранении, необходимо
переоценить и прекратить применение нынешних методов снижения заболеваемости, преследующих
краткосрочную выгоду в ущерб долгосрочным последствиям для здоровья.

Состав и механизм действия полиомиелитных инактивированных вакцин

Фото 2

Используется 2 вида вакцинации – при помощи инактивированного вируса (который вводится подкожно или внутримышечно) и оральной живой вакцины. Последняя в России применяется гораздо чаще.

Живая вакцина носит название вакцины Себина, инактивированная – Солка. Препараты выпускаются под различными торговыми наименованиями. Например, Имовакс, Пентаксим, Тетраксим, Полиорикс, Вакцина полиомиелитная пероральная. Они различаются названиями, странами-производителями, состав же всегда идентичный.

Каждый живой препарат содержит штаммы 3 видов вируса в количестве:

  • 1 типа – не менее 106 ТЦД50,
  • 2 типа – не менее 105 ТЦД50,
  • 3 типа – не менее 105,5 ТЦД50.

В качестве вспомогательных компонентов имеется:

  • 0,018 хлорида магния,
  • 30 мкг канамицина.

Данное количество веществ содержится в 2 мл препарата (это 1 доза). В упаковке либо 1, либо 10 флаконов, каждый содержит 10 доз вакцины.

Что касается инактивированных вакцин, то они состоят из убитых штаммов вируса. 1 доза – это 0.5 мл, и в ней содержится:

  • 40 единиц 1-го типа вируса,
  • 8 единиц 2-го типа,
  • 32 единицы 3-й разновидности полиомиелита.
  • 2-3 мкл феноксикетанола,
  • 2-20 мкг формальдегида,
  • 0,5 мл специальной смеси аминокислот, которая выполняет функцию стабилизатора (ее название – Среда 199 Хенкс).

При проведении данной прививки, как и при любой медицинской манипуляции, возможно возникновение осложнений.

Рост заболеваемости полиомиелитом после прививок от коклюша и дифтерии

Пероральная вакцинация в подавляющем большинстве случаев переносится хорошо, но у некоторых пациентов отмечается возникновение диареи, аллергических реакций, общего недомогания, иногда повышается температура тела.

Зафиксированы случаи заболевания полиомиелитом после введения вакцины, но бывает подобное крайне редко – в среднем фиксируется 1 случай на 2,5-3 миллиона человек.

Важно отметить, что выраженность реакций гиперреактивности может быть различной – от уже упоминавшегося ранее зуда и покраснения до анафилактического шока. Последнее состояние характеризуется выраженной тяжестью, но возникает в редких случаях. Именно по этой причине прививка должна проводиться только в медицинских учреждениях, в специально оборудованном кабинете, где возможно оказание специализированной помощи.

В целом, данные вакцины имеют довольно высокий профиль безопасности. Несмотря на наличие противопоказаний и риска осложнений (что имеется у любого препарата), пользы от прививок против полиомиелита гораздо больше, их значимость трудно переоценить, поскольку они позволили снизить смертность и инвалидность от данного заболевания к минимуму.

Вакцинация – единственный эффективный способ обезопаситься от данного заболевания. Важно помнить о серьезных осложнениях полиомиелита, риске инвалидности. Прививка поможет снизить вероятность заражения до минимума, поэтому не стоит ее игнорировать.

Гасанова Сабина Павловна

Препарат представляет собой прозрачный раствор, вводимый в организм человека посредством внутримышечной или подкожной инъекции. Действующими компонентами являются ослабленные клетки вируса. К дополнительным веществам относят различные группы антибиотиков – неомицин, полимицин, стрептомицин. Компоненты препятствуют размножению патогена.

Вспомогательные вещества:

  • 8, 32 или 40 единиц антигена вируса;
  • 2-феноксизтанол;
  • формальдегид;
  • вода фильтрованная.Инактивированная вакцина от полиомиелита. Какая лучше, название, отзывы

Инактивированная вакцина – средство профилактики полиомиелита. Состоит из «убитых» бактерий, которые подвергаются обработке формалином. Благодаря подобному эффекту применение средства не вызывает настоящего заражения вирусом.

При попадании в организм патогены имитируют вирусную атаку, в результате чего иммунная система начинает интенсивно вырабатывать антитела. При этом формируется устойчивая реакция на микроорганизмы, которая сохраняется до 10 лет включительно.

Широкое использование иммунизации позволило сократить число заболеваемости в несколько раз. Согласно исследованиям, в 60-е годы уровень переболевших полиомиелитом снизился в 5 раз.

Препарат могут отличаться между собой в зависимости от производителя и формы средства – инактивированная вакцина или живая.

Полиорикс

Препарат представляет собой инактивированную вакцину, применяемую в терапии полиомиелита. Выпускается в виде раствора для проведения внутримышечных инъекций. Средство разлито по флаконам из затемненного стекла. Рассчитан препарат на 1, 2 или доз.

Раствор применяется в качестве иммунизации против вирусов полиомиелита 1, 2 и 3 типов. Вакцина может назначаться пациентам с иммунодефицитным состоянием, а также при заболеваниях кишечника.

Терапевтическая эффективность средства проявляется при постановке 3-й инъекции. Реакция иммунной системы сохраняется на протяжении 5 лет.

Состав не применяется при острых инфекционных заболеваниях, а также при наличии аллергических реакций на стрептомицин.

Пероральная вакцина от полиомиелита

Побочное действие:

  • повышение температуры тела;
  • аллергические реакции в местах проведения инъекции – сыпь, зуд, покраснения;
  • болезненные ощущения в области постановки укола.

Раствор может применяться в комбинации с иными препаратами для профилактики инфекционных и вирусных заболеваний – дифтерийной инфекции, столбняка, коклюша, гепатита формы B и других заболеваний, вызываемых деятельностью гемофильной палочки.

Перед использованием необходимо обязательно проконсультироваться с инфекционистом.

Имовакс Полио

Препарат является инактивированным раствором, предназначенным для иммунизации против полиомиелита различных типов. Производится средство в форме бесцветной жидкости, необходимой для проведения инъекций. Лекарство используется в качестве профилактики развития полиомиелита как первичного случая, так и ревакцинации. Может применяться в детском и подростковом возрасте.

Противопоказания:

  • аллергические реакции на состав средства;
  • острое протекание инфекционных заболеваний в хронической форме;
  • хронические болезни в стадии обострения.

Крайне осторожно препарат назначается недоношенным новорожденным детям.

Побочные реакции:

  • повышение температуры тела;
  • аллергические реакции в местах постановки укола – зуд, сыпь, эритема.

Разовая дозировка составляет 0,5 мл. Ревакцинация проводится согласно установленному графику прививок. Препарат также применяется в сочетании с иными средствами при профилактике развития гепатита B, дифтерии, столбняка, коклюша, гемофильной палочки.

Препарат в форме суспензии или инъекционного раствора, назначаемого в качестве профилактического средства, препятствующего развитию полиомиелита.

Средство разлито по стеклянным флаконам и упаковано в картонный контейнер. Номинальный объем флакона – 0,5 мл. Лекарственное средство является вакциной против вирусов полиомиелита различных типов. Используется в качестве профилактики развития полиомиелита у взрослых и детей.

Инактивированная вакцина от полиомиелита. Какая лучше, название, отзывы
Полимилекс — вакцина от полиомиелита инактивированная

Разовая дозировка составляет 0,5 мл. Устойчивая иммунная реакция вырабатывается после применения 3-й инъекции и сохраняется на протяжении 5-10 лет.

Противопоказания:

  • повышенная чувствительность к составу средства;
  • инфекционные патологии в стадии обострения – применение возможно только после клинического излечения;
  • аллергические реакции на стрептомицин.

Среди побочных эффектов наиболее часто развиваются аллергические реакции в местах проведения инъекции, а также повышение температуры тела. Также препарат может назначаться в составе комплексной терапии в сочетании с иными вакцинами при столбняке, коклюше, дифтерии, гепатите B.

2. Как передается полиомиелит?

Полиомиелит может передаваться через контакт с зараженными фекалиями (например, при смене
подгузника), воздушно-капельным путем, с пищей или водой. Вирус проникает в организм через нос или
рот, далее попадает в тонкую кишку, где проходит инкубационный период. Далее он попадет в кровоток,
где к нему вырабатываются антитела. В большинстве случаев это останавливает развитие вируса, и
индивид приобретает пожизненный иммунитет против заболевания [1].

Многие ошибочно полагают, что любой контакт с вирусом полиомиелита приводит к параличам или
смерти. Однако чаще всего при заражении этим заболеванием мы увидим лишь очень мало характерных
симптомов [2]. У 95% заразившихся природным вирусом полиомиелита не будет обнаружено никаких
симптомов даже во время эпидемии [3,4].

Примерно у 5% инфицированных появятся мягкие симптомы,
такие как воспаление горла, тугоподвижность шеи, головная боль и лихорадка, что часто принимают за
простуду или грипп [3,5]. Мышечные параличи поражают только одного из тысячи заболевших [3,6]. Это
привело некоторых ученых к заключению, что для развития паралитической формы полиомиелита нужно
обладать анатомической восприимчивостью к этому заболеванию. Оставшиеся, подавляющее большинство,
могут иметь природный иммунитет к вирусу полиомиелита [7].

Инъекции. Исследования показали, что инъекции (антибиотиков или других вакцин)
повышают восприимчивость к полиомиелиту. Уже с начала 1900–х было известно, что
паралитический полиомиелит часто провоцируется инъекцией [8,9]. Когда в 1940–х гг. были
введены прививки против дифтерии
и коклюша, случаи полиомиелита
резко участились (график 1) [10].

Эти данные были опубликованы в Lancet и других медицинских
журналах [11–13]. В 1949 г. Медицинский исследовательский совет Великобритании учредил
комитет для изучения причин этого явления. В ходе работы комитета выяснилось, что в течение 30 дней
после инъекции индивид находится в зоне повышенного риска паралича; инъекции изменяют распределение
параличей; вид инъекций (подкожные или внутримышечные) не имеет большого значения [14,15].

Опасность заболевания

Патология характеризуется комплексом разнообразных симптомов, косвенно указывающих на развитие болезни. Заболевание развивается постепенно и часто замаскировано под обычную простуду или ОРВИ, что несет в себе дополнительную опасность для здоровья человека.

Болезнь поражает центральную нервную систему и приводит к параличу различных частей тела. При этом поспособствовать развитию болезни может как наследственная предрасположенность, так и несоблюдение правил личной гигиены от другого человека. Паралич в конечном итоге может привести к инвалидности и даже летальному исходу.

Диагностировать заболевание можно только после проведения различных исследований, которые помогут назначить адекватную терапию и устранить все признаки болезни.

Однако не всегда удается избежать опасных проявлений и избавиться от вирусной инфекции. Поэтому рекомендуется соблюдать предписанные правила и нормы по иммунизации и прививанию детей от различных вирусных заболеваний.

Правильно подобрать вакцину и установить график прививаний поможет специалист. При этом не рекомендуется самостоятельно определять срок вакцинации или проводить процедуру без предписаний лечащего врача.

3. Излечим ли полиомиелит?

Полиомиелитный паралич редко остается на всю жизнь. Обычно все заканчивается полным
выздоровлением [30–34]. Мышечная сила начинает возвращаться через несколько дней и продолжает
нарастать в течение следующих 12–24 месяцев [30–34]. В небольшом проценте случаев можно
наблюдать остаточный паралич. В редких случаях паралич дыхательной мускулатуры приводит к смерти
[5:108, 30–34].

Лечение в основном заключается в соблюдении постельного режима и расслаблении пораженных
конечностей. Если затронуто дыхание, могут использоваться респиратор или искусственная вентиляция
легких. Может также потребоваться физиотерапия.

В какие сроки проводят вакцинацию?

Полиорикс относится к вакцинам, содержащим вирус полиомиелита трёх серотипов. Раствор необходимо вводить внутримышечным или подкожным способом. После применения наступает стойкая иммунизация от полиомиелита.

Прививку против полиомиелита этой импортной вакциной следует проводить детям старше трёхмесячного возраста и взрослому населению.

Полиорикс выпускается в форме бесцветной суспензии, упакованной в герметичный флакон или ампулу. Допускается сочетание Полиорикс с другими вакцинами.

Основным показанием для назначения вакцины является предотвращение развития полиомиелитной инфекции. На фоне применения происходит выработка антител против вирусных частиц возбудителя. Для достижения желаемого эффекта необходимо выполнять 2 или 3 инъекции с последующим переходом на пероральную форму живых штаммов полиомиелита.

Среди противопоказаний к назначению Полиорикс выделяют:

  • повышенную чувствительность или непереносимость одного или нескольких компонентов, входящих в состав. Вакцину не назначают пациентам с признаками непереносимости стрептомицина;
  • развитие острого воспалительного процесса с признаками лихорадки, а также период обострения хронических патологий. Средство запрещено вводить в течение месяца после выздоровления. При невыраженных признаках острого респираторного заболевания применение возможно сразу после стабилизации состояния и нормализации температуры.

Фото 3

Среди возможных осложнений, развивающихся на фоне введения препарата, выделяют:

  • появление выраженной сонливости;
  • повышенную возбудимость и раздражительность, а также плаксивость и резкую смену настроения;
  • развитие диспепсических нарушений с появлением тошноты, рвоты, а также поноса;
  • снижение аппетита;
  • развитие аллергической реакции – системной или местной с локальным отёком и покраснением в месте инъекции. Анафилактический шок с резким ухудшением самочувствия и спазмом мышц гортани.

Для формирования надежного иммунитета ребенок нуждается в проведении двухэтапных профилактических мероприятий: вакцинации и ревакцинации. В младенческом возрасте дети получают 3 прививки от полиомиелита, однако с течением времени количество антител в кровяном русле снижается. Поэтому показано повторное введение вакцины или ревакцинация.

Прививка от полиомиелита – график проведения комбинированной иммунизации:

  • Введение ИПВ детям в 3 и 4,5 месяца;
  • Прием ОПВ в 1,5 года, 20 месяцев, 14 лет.

Использование данной схемы позволяет свести к минимуму риск развития аллергии и осложнений.

При использовании исключительно орального препарата вакцинацию проводят ребенку в 3; 4,5; 6 месяцев, ревакцинацию – в 1,5 года, 20 месяцев и 14 лет. Прививку от полиомиелита при помощи ИПВ проводят в 3; 4,5; 6 месяцев, ревакцинацию – в 1,5 года и 6 лет.

Вакцина от полиомиелита инактивированная приминяется согласно установленного Министерством Здравоохранения графиком. Таким образом, первая постановка укола происходит в первые 3 месяца жизни ребенка.

Повторное использование препарата осуществляется по достижении ребенком 4,5 месяцев. Последующую инъекцию необходимо проводить в возрасте полугода. При этом иммунизация проводится с помощью капель.

Фото 4

В дальнейшем ревакцинацию проводят в 18, а затем в 20 месяцев, используя при этом препарат в форме капель. Последнее выявление иммунной реакции осуществляется в 14 лет. При пропуске срока вакцинации наблюдающий специалист разрабатывает индивидуальную схему иммунизации согласно рекомендованным временным промежуткам.

График прививаний для работников лабораторий (не прививавшихся ранее или в детском возрасте), а также для тех, кто собирается посещать страны с высоким уровнем заболеваемости, составляется в индивидуальном порядке.

Пациентам, находящимся в группе риска, рекомендуется проводить инъекцию с последующей ревакцинацией через 1-1,5 месяца. Третье прививание проводится по прошествии 6-12 месяцев.

Перед проведением иммунизации необходимо соблюдать ряд правил и рекомендаций во избежание развитие негативного действия, вызванного прививкой.

Подготовка:

  • проведение проб на наличие аллергических реакций, особенно в детском возрасте;
  • общее исследование крови – необходимо для оценки общего состояния пациента, а также для выявления воспалительных реакций в организме;
  • употребление легкой не аллергенной пищи на завтрак за сутки до проведения процедуры;Инактивированная вакцина от полиомиелита. Какая лучше, название, отзывы
  • избегание стрессовых ситуаций, в том числе для организма – переохлаждений;
  • ограничение контакта с носителями вируса.

Указанные рекомендации помогут избежать рисков развития осложнений при проведении иммунизации.

Схема проведения прививок различается по странам. Она напрямую зависит от эпидемиологической ситуации по данному заболеванию.

Фото 5

В России она выглядит следующим образом:

  1. При введении живой пероральной вакцины ее закапывают детям в возрасте 3, 4,5 месяца, а также в полгода. Ревакцинацию проводят в 1,5 года, 20 месяцев и по достижении 14 лет.
  2. В случае введения инактивированного препарата график такой – вакцинация в возрасте 3, 4,5 месяцев и в полгода. Ревакцинация проводится в полтора года и спустя 5 лет.

Пероральная вакцина капается на корень языка (до года) и на небную миндалину (в последующем). Важно, чтобы препарат попал в организм, при срыгивании его нужно закапать повторно. Количество средства в среднем составляет 2-4 капли. После этого 60 минут запрещено есть и пить.

Штаммы вирусов в пероральной вакцине ослаблены, но активны. Они размножаются в организме, заставляя его вырабатывать антитела. Данный ответ со стороны системы иммунитета обеспечивает защиту человека от вируса.

При введении живого препарата имеется опасность развития ассоциированного полиомиелита. Такое возможно при нарушении правил проведения прививки. Несмотря на то, что данное осложнение развивается достаточно редко, оно способно привести к серьезным последствиям, вплоть до инвалидизации пациента. По этой причине при использовании живого препарата важно строго соблюдать все рекомендации.

Инактивированная вакцина вводится подкожно или внутримышечно в область бедра или плеча. После инъекции практически сразу начинают вырабатываться антитела, предохраняющие организм от вируса. Преимуществом данной формы препарата является удобство введения и невозможность развития ассоциированной формы заболевания.

Противопоказания к иммунизации

Вакцина имеет некоторые ограничения к применению. Таким образом, средство запрещено к использованию при непереносимости компонентов и развитии аллергических реакций на состав препарата.

Дополнительные противопоказания:

  • хронические формы заболеваний в стадии обострения;
  • проблемы неврологического характера;
  • иммунодефицит;
  • острые инфекционные заболевания;
  • наличие новообразований, опухолей;

Применять препарат разрешается только по истечении 1-1,5 месяцев после выздоровления. Дополнительно требуется консультация специалиста.

Вакцинация от полиомиелита при помощи инактивированных препаратов абсолютно безопасна для ребенка. Ведь убитые частички вируса не способны спровоцировать развитие инфекции. Однако прививка от полиомиелита с использованием ОПВ может привести к развитию вакциноассоциированного полиомиелита в редких случаях, когда нарушен график иммунизации.

Инактивированная вакцина от полиомиелита. Какая лучше, название, отзывы

Практически полностью исключить развитие тяжелого осложнения поможет следующая схема вакцинации: первую прививку от полиомиелита следует сделать вакциной ИПВ, последующие – ОПВ. Это приведет к формированию иммунитета у ребенка до попадания в его организм живых частиц вируса.

Использование оральной вакцины запрещено в следующих случаях:

  • Наличие в анамнезе врожденного иммунодефицита;
  • Планирование беременности и период вынашивания ребенка женщиной, которая контактирует с ребенком;
  • Различные неврологические реакции на вакцинацию в анамнезе;
  • Острые инфекционные заболевания;
  • Период лактации;
  • Иммунодефицитное состояние у члена семьи ребенка;
  • Развитие новообразований;
  • Аллергия на Полимиксин В, Стрептомицин, Неомицин;
  • Проведение иммуносупрессивной терапии;
  • Обострение хронических патологий на период иммунизации;
  • Заболевания неинфекционного генеза.

Введение вакцины ИПВ противопоказано в следующих случаях:

  • Период беременности и лактации;
  • Гиперчувствительность к Стрептомицину и Неомицину;
  • Аллергия на данную вакцину в анамнезе;
  • Наличие онкопатологий;
  • Острые формы заболеваний на период иммунизации.

Полиомиелит – тяжелое вирусное заболевание, способное привести к инвалидизации пациента. Единственным надежным методом защиты от инфекции является прививка от полиомиелита. Вакцина обычно хорошо переносится, не угрожает здоровью ребенка. Однако в редких случаях введение ослабленных вирусов может привести к развитию вакциноассоциированной инфекции.

Любой пациент имеет право отказаться от проведения прививки, но при этом он должен быть предупрежден о возможных последствиях. Сами противопоказания выглядят следующим образом:

  1. Период беременности и лактации.
  2. Различные иммунодефицитные состояния.
  3. Проведение иммуносупрессивной терапии.
  4. Наличие реакций гиперреактивности на компоненты вакцины.
  5. Хронические патологии в стадии декомпенсации.
  6. Наличие острых инфекционных заболеваний. Прививку можно делать не ранее, чем через месяц от момента выздоровления.
  7. Любые осложнения, которые возникли на предыдущую вакцинацию.

Осторожность следует соблюдать при наличии в качестве сопутствующих патологий аутоиммунных и онкологических заболеваний. Что касается последних, в большинстве случаев они являются противопоказанием для вакцинации.

В 1947 г. Джонас Солк,
американский врач и микробиолог, стал главой лаборатории по изучению вирусов в Университете
Питсбурга. Он занимался разработкой вакцины против полиомиелита. В 1952 г. Солк объединил три типа
полиовирусов, выращенных на культурах почек обезьян. С помощью формальдегида ему удалось
“убить”, или инактивировать, вирус так, что запускалась выработка антител к нему, но
самого заболевания не было.

В апреле 1954 г. среди детей школьного возраста была начата первая национальная иммунизационная
кампания [35]. Однако вскоре после этого сотни людей заразились полиомиелитом через вакцину Солка,
многие погибли. Вирусы в этой вакцине не были, вероятно, инактивированы полностью [1]. Вакцина была
доработана, и в 1955 г. в Соединенных Штатах было использовано свыше четырех миллионов доз. К 1959
г. вакцина Солка использовалась уже более чем в 100 странах [1,35].

В 1957 г. Альберт Сэбин, другой американский врач и микробиолог, разработал живую оральную вакцину против
полиомиелита. Он считал, что инактивированная вакцина Солка не способна предотвратить эпидемии.
Сэбин хотел, чтобы его вакцина воспроизводила реальное заболевание. Этого предполагалось достичь,
используя аттенуированную, или ослабленную, форму живого вируса.

Инактивированная вакцина от полиомиелита. Какая лучше, название, отзывы

Он провел тысячи экспериментов на
обезьянах, прежде чем выделил редкий тип вируса полиомиелита, который размножается в
желудочно-кишечном тракте и не проникает в нервную систему. Первые испытания были проведены в
зарубежных странах. В 1958 г. вакцина была опробована в Соединенных Штатах. И, наконец, в 1963 г.
оральная вакцина Сэбина на кусочках сахара стала общедоступной [1,35].

Когда в 1950-х гг. были развернуты кампании по национальной иммунизации, количество
зарегистрированных случаев полиомиелита после массовых прививок инактивированной вакциной
было значительно больше такового до массовой иммунизации, увеличившись более чем в два
раза только в США. Например, Вермонт сообщил о 15 случаях полиомиелита в течение одного года к 30
августа 1954 г.

(перед началом массовой вакцинацией) и о 55 случаях полиомиелита в течение года до
30 августа 1955 г. (после начала массовой иммунизации), или повышении на 266%. В Род-Айленде было
зарегистрировано 22 случая в течение года до прививок и 122 случая после прививочной кампании, или
повышение на 454%.

5. Какие вакцины используются сейчас?

В 1963 г. оральная вакцина Сэбина быстро заменила инъекционную вакцину Солка. Она дешевле в
производстве, ее легче вводить и она лучше защищает, создавая также коллективный иммунитет у
непривитых людей. Однако ее нельзя вводить тем, кто страдает от болезней иммунной системы [1,35].
Вдобавок она может вызвать полиомиелит у некоторых прививаемых или у индивидов с иммунодефицитом
при тесном контакте с недавно привитыми детьми [1,35–38].

Как следствие, в январе 2000 г.
Центр контроля заболеваний обновил свои рекомендации по вакцине против полиомиелита, вернувшись к
политике 1950–х гг., а именно: “Дети должны получать инъекции инактивированным вирусом.
Оральную полиовакцину следует использовать только в ‘особых случаях'”
[39–41].

Какая реакция на вакцину считается нормой?

Инактивированная вакцина от полиомиелита. Какая лучше, название, отзывы

Вакцина инактивированная от полиомиелита в большинстве случаев переносится хорошо и не вызывает побочного действия. Однако изредка средство способствует возникновению различных реакций, которые считаются нормой и не требуют лечения.

Возможные нормальные реакции:

  • болевые ощущения и покраснения в области инъекции;
  • повышение субфебрильной температуры – диапазон значений варьируется в пределах 37-38 0C;
  • беспокойство;
  • увеличение лимфатических узлов;Инактивированная вакцина от полиомиелита. Какая лучше, название, отзывы
  • нарушения стула;
  • снижение аппетита;
  • расстройство сна.

У детей также отмечается повышенная капризность или плаксивость. Подобные состояния проходят самостоятельно в течение нескольких последующих суток. При этом считается, что процесс протекает нормально и все проявления связаны с реакцией иммунной системы на вакцину.

При нарушении правил иммунизации могут возникать различные аллергические реакции, сильные отечности в ногах, абсцесс. Развитие гипертермии отмечается только у 4% всех иммунизированных. Среди детей местные реакции возникают всего в 7% случаев.

При сохранении симптоматики на протяжении нескольких дней и больше рекомендуется обратиться к специалисту за обследованием. Возможно, состояние вызвано простудными заболеваниями, возникшими на фоне ослабленного иммунитета.

Прививка обычно хорошо переносится. После введения ОПВ возможно незначительное повышение температуры тела, учащение дефекаций у детей раннего возраста. Симптомы обычно развиваются спустя 5-14 суток после иммунизации, проходят самостоятельно через 1-2 дня.

При использовании инактивированной вакцины возможны такие побочные реакции:

  • Отечность и покраснение места укола;
  • Повышение температуры тела;
  • Развитие беспокойства, раздражительности;
  • Снижение аппетита.

Насторожить родителей должны следующие симптомы:

  • Апатичность ребенка, развитие адинамии;
  • Возникновение судорог;
  • Нарушение дыхание, появление одышки;
  • Развитие крапивницы, которая сопровождается выраженным зудом;
  • Отеки конечностей и лица;
  • Резкое повышение температуры тела вплоть до 390 С.

При появлении такой симптоматики необходимо вызвать скорую помощь.

9. Полиовакцины и СПИД

Фактически, полиомиелита в Соединенных Штатах не существует. Однако по данным д-ра Роберта
Мендельсона, педиатра и исследователя, нет достоверных научных свидетельств того, что
вакциноассоциированный полиомиелит исчез [50]. С 1923 по 1953 гг., перед появлением
инактивированной вакцины Солка, смертность от полиомиелита в Соединенных Штатах и Англии снизилась
сама по себе на 47 и 55% соответственно (график 4) [51].

В 1959 г. Бернис
Эдди, блестящий правительственный ученый, работавшая в отделении биопрепаратов Национального
института здоровья, обнаружила, что полиовакцины, применяемые во всем мире, содержат канцерогенные
инфекционные агенты. Когда Эдди попыталась сообщить об этом и прекратить производство зараженных
вакцин, начальство запретило ей сделать проблему достоянием гласности. Вместо этого, у нее забрали
ее лабораторию и оборудование, а сама она была понижена в должности [54,55].

Во-первых, мы узнали, что SV–40 проявляет онкогенную (вызывающую рак)
активность в организме хомяков, и это уже было плохой новостью. Во-вторых, мы выяснили, что он
скрещивается с определенными ДНК–вирусами… так что (они) в дальнейшем будут содержать
гены SV-40… Когда мы начали выращивать вакцину, от SV–40, загрязнившего вирус,
оказалось невозможным избавиться. Мы пытались его нейтрализовать, но не смогли… Теперь,
учитывая теоретическую связь с ВИЧ и раком, я чувствую себя очень неуютно [57].

Дальнейшие исследования SV–40 раскрыли еще более тревожную информацию. Этот канцерогенный
вирус не только глотали с оральной полиовакциной Сэбина на кусочках сахара, но и получали его
непосредственно в кровоток. Очевидно, этот вирус сохранялся даже в присутствии формальдегида,
используемого Солком для нейтрализации заражающих инъекционную вакцину микроорганизмов [58,59].

Исследования, опубликованные в известных журналах по всему миру, подтвердили, что SV-40 является
катализатором для многих типов рака [61–80]. Он был найден в опухолях мозга и при лейкемии
[69–80]. Недавно, в 1996 г., Микеле Карбоне, молекулярный патолог из медицинского центра в
Университете Лойолы в Чикаго, выделил SV–40 у 38% пациентов с раком костей и у 58% пациентов
с мезотелиомами, смертельным видом рака [81–83]. Исследование Карбоне показывает, что
SV–40 блокирует важный белок, который в норме защищает клетки от злокачественного
перерождения [83].

В 1998 г. была проанализирована национальная база данных по раковым заболеваниям: людей,
привитых зараженной вирусом SV-40 полиовакциной, было на 17% больше среди больных раком костей, на
20% больше среди больных раком мозга и на 178% больше среди больных мезотелиомами [84].
Национальный институт здоровья создал карту, показывающую географическое распределение заражения
[85].

Аризона, Калифорния, Колорадо, Джорджия, Канзас, Кентукки, Луизиана,
Миссури, Северная Дакота, Небраска, Нью-Мексико, Нью-Джерси, Огайо, Теннеси, Техас, Западная
Виржиния.
Аляска, Алабама, Арканзас, Флорида, Гавайи, Айдахо, Индиана, Мэн,
Миссисипи, Монтана, Северная Каролина, Невада, Оклахома, Южная Каролина, Южная Дакота,
Виржиния.
Полиовакцина, зараженная SV-40
Коннектикут, Дакота, Делавэр, Айова,

Иллинойс, Массачусетс, Мэриленд, Мичиган,

Миннесота, Нью-Гемпшир, Нью-Йорк,

Орегон, Пенсильвания, Род-Айленд, Юта,

Вермонт, Вашингтон, Висконсин, Вайоминг.

SV-40, канцерогенный вирус обезьян, обнаруженный в полиовакцинах и введенный миллионам ничего не
подозревающих людей во всем мире, оказался всего лишь одним из многочисленных обезьяньих
вирусов, которыми заражены полиовакцины [38:57,58;93;94]. “Культура почек обезьян является
резервуаром для бесчисленного количества обезьяньих вирусов;

обнаруженное количество таковых
варьируется в зависимости от того, сколько времени было потрачено на их обнаружение. Задача,
поставленная перед производителем, выглядит очень сложной, если не сказать непреодолимой”,
— так писал комиссии конгресса по изучению безопасности выращивания живой полиовакцины на
почках обезьян один из ранних исследователей вакцин [95].

Профессор медицинского факультета Гарвардского университета Рональд Десрозье заявил, что
практика выращивания полиовакцин на почках обезьян подобна “бомбе с часовым механизмом”
[83:159]. Очевидно, что некоторые вирусы могут присутствовать в организме обезьян, не причиняя тем
никакого вреда. Однако если они каким-то образом пересекут межвидовой барьер и проникнут к
человеку, возникнут новые заболевания.

Десрозье продолжил: “Опасность в использовании ткани
обезьяны для производства вакцин для человека заключается в том, что некоторые вирусы, существующие
у обезьян, могут быть переданы с вакциной людям, что может привести к очень плохим последствиям для
здоровья” [83:159]. Он также заметил, что проверки могут проводиться лишь с
известными человеку вирусами, в то время как наши знания ограничиваются примерно “2%
существующих вирусов обезьян” [83:159].

Методы обнаружения вирусов были грубыми и ненадежными в течение 1950–х, 1960–х и
1970–х гг., когда начали производить и применять полиовакцины. Лишь к середине 1980-х гг.
были разработаны более совершенные методики тестирования [84:5;96]. Это было тогда, когда
исследователи открыли, что более 50% всех африканских зеленых мартышек, приматов выбора для
производства полиовакцины, были заражены вирусом иммунодефицита обезьян (ВИО), тесно связанного с
вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) — инфекционного агента, предположительно связанного со
СПИДом [97–100].

Это заставило некоторых ученых задаться вопросом, может ли ВИЧ быть ВИО,
“поселившимся в человеческом организме и адаптировавшимся к нему” [101]. Других этот факт
заставил заподозрить, что ВИО мог мутировать в ВИЧ, будучи введенным в человеческую популяцию через
зараженные полиовакцины [59:54;96–100;102–104].

Рост полиомиелита после массовых прививок

Прививочные власти были настолько
озабочены тем, что ВИО, возможно, предшествует ВИЧ, и что полиовакцины были средством передачи
вируса от обезьяны человеку, что Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) созвала две
конференции экспертов в 1985 г. для изучения и обсуждения данных [100,105]. Как-никак, ВИО был
очень близок ВИЧ, и встречался у видов обезьян, преимущественно используемых производителями вакцин
[98,100]. Тем не менее ВОЗ постановила, что вакцины безопасны и настояла на продолжении прививочных
кампаний в полном объеме [100,105].

Сразу после этого японские ученые начали свое собственное расследование и обнаружили антитела к
ВИО у зеленых африканских мартышек, которых использовали для производства полиовакцин [106]. Вывод
был ясен: обезьяны, используемые для производства полиовакцин, были естественными носителями
вируса, выглядевшего и проявлявшего себя подобно вирусу иммунодефицита человека —
инфекционному агенту, связанному со СПИДом. В 1989 г. они рекомендовали не использовать обезьян,
зараженных ВИО, в производстве полиовакцин [106].

В 1990 г. было обнаружено, что дикие шимпанзе в Африке инфицированы одним из штаммов ВИО, очень
близким к ВИЧ [107]. Некоторые исследователи назвали это “недостающим звеном” в
происхождении вируса иммунодефицита человека [108]. А так как шимпанзе использовались в анализах на
вирус для дальнейшего использования в вакцинах и содержались в неволе в исследовательских
лабораториях, они могли быть источником заражения вакцин [109,110].

“Обезьяний вирус — это тот же человеческий вирус. Существуют вирусы обезьян, настолько
же похожие на штаммы ВИЧ-2, насколько штаммы последнего похожи друг на друга” [59:106]. В мае
1991 г. методы определения вирусов в очередной раз были усовершенствованы, и это позволило ученым
обнаружить ДНК ВИО в почках зараженных обезьян [112].

Измельченные почки обезьян
использовалась (и используется сейчас) для производства живой полиовакцины [3;59:60]. ВИО был также
обнаружен в раковых клетках жертв СПИДа и других людей [113–115]. Для многих исследователей
стало невозможно отрицать такой очевидный след. Очевидно, миллионы людей были инфицированы вирусами
обезьян, способными привести к СПИДу [101], и это межвидовое проникновение произошло, по всей
видимости, посредством зараженных ВИО полиовакцин
[59;84;96–100;102–104;116–119].

Как делают прививку детям?

Правительственные чиновники беспокоятся, что одно лишь обсуждение проблемы может напугать
родителей. Левайн, вероятно, выражает мнение многих представителей вакцинной индустрии, когда
заявляет: “Мы окажем очень плохую услугу населению, если поставим под сомнение безопасность
современных полиовакцин…” [176] Однако Барбаре Ло Фишер хотелось бы видеть, каким
образом решается вопрос безопасности вакцин.

Она полагает, что конфликт интересов является
неотъемлемой частью деятельности таких учреждений как Управление контроля пищевых продуктов и
лекарств, поскольку с одной стороны им поручено поощрять массовую вакцинацию, а с другой —
контролировать безопасность вакцин. “Кто отвечает за то, что Управление позволяет
фармацевтическим компаниям производить вакцины на зараженных почках обезьян?

— спрашивает
Фишер. — А как же забота о здоровье населения?” [60] Д-р Джон Мартин соглашается с ней.
Он полагает, что в Соединенных Штатах необходимо срочно определить распространенность
вирусов-невидимок обезьяньего происхождения и выяснить, могут ли они приводить к хроническим
заболеваниям иммунной системы и мозга у детей и взрослых [177].

Осложнения на полиовакцину

Д-р Урновиц еще жестче формулирует
свои обвинения. Он считает, что для всеобъемлющего изучения влияния обезьяньих микроорганизмов,
которому подвергся человек, уже слишком поздно. “Половина населения нашей страны — из
поколения ‘бебибумеров’, родившихся между 1941 и 1961 гг. и наиболее вероятно получивших
полиовакцины, зараженные обезьяньими вирусами.

Это ли не бомба замедленного действия, готовая
взорваться эпидемиями волчанки, болезней Альцгеймера и Паркинсона?” [168:4,5;169] Урновиц предложил медицинской науке
опровергнуть его слова. “Сегодня мы говорим, что есть очень большая вероятность того, что до
полиовакцин не существовало человеческих ретровирусов… Вы должны осознать, что как только вы
вмешиваетесь в природу, вам придется за это платить… А цель здесь — лучший, более
здоровый мир…” [168:4,5;169;171]

Ссылки

Прививка от полиомиелита стимулирует систему иммунитета к выработке антител против вируса. Этот механизм защищает организм от заражения опасным вирусом, который способен вызвать такие последствия, как парезы, параличи, в особо тяжелых случаях – утрату способности двигаться.

Вакцинацию от полиомиелита проводят людям вне зависимости от возраста. Ведь при отсутствии иммунитета человек может легко заразиться инфекцией, способствовать ее дальнейшему распространению: больной выделяет вирус в окружающую среду на протяжении 1-2 месяцев с момента появления первых симптомов. После чего возбудитель быстро распространяется посредством воды и пищевых продуктов. Медики не исключают возможность переноса возбудителя полиомиелита насекомыми.

Поэтому прививку от полиомиелита стараются сделать как можно раньше, начиная с 3-хмесячного возраста. Иммунизацию проводят во всех странах мира, что позволяет минимизировать возникновение эпидемии.

ОПВ выпускают в форме капель розового цвета, которые имеют горько-соленый вкус. Препарат вводится одноразовым шприцем без иголки или капельницей орально. У маленьких детей необходимо нанести вакцину на корень языка, где расположена лимфоидная ткань. В старшем возрасте препарат капают на миндалины. Это помогает избежать обильного слюноотделения, случайного проглатывания вакцины, что существенно снижает эффективность иммунизации.

Доза препарата определяется концентрацией ОПВ, составляет 2 или 4 капли. После вакцинации детей нельзя поить и кормить на протяжении 60 минут.

При вакцинации ИПВ препарат вводится внутрикожно. Детям младше 18 месяцев инъекцию ставят под лопатку, в старшем возрасте – в область бедра.

Вакцина от полиомиелита инактивированная в редких случаях может приводить к различным нарушениям. В связи с чем, при иммунизации необходимо проявлять высокую осторожность и соблюдать меры предосторожности. Также рекомендуется постоянно отслеживать состояние пациента.

В некоторых случаях препарат может приводить к развитию последствий и осложнений. Наиболее частой реакцией является повышение температуры тела с сопутствующими симптомами в виде слабости, общей усталости организма, апатии. Однако подобное состояние, как правило, является кратковременным и не требует вмешательства.

В запущенных случаях иммунизация может вызывать тяжелые последствия. К группе риска относятся пациенты с хроническими заболеваниями ЖКТ, иммунодефицитом, ослабленным состоянием иммунной системы после перенесенных заболеваний.

Смертность от полиомиелита снижалась еще до прививок

Возможные осложнения:

  • судорожное состояние;
  • бледность кожных покровов;
  • посинение губ;
  • образование сильных отечностей, в том числе в области горла;
  • удушье, бронхоспазмы;
  • анафилактические реакции;
  • быстрое понижение давления.

Анафилактический шок и другие опасные для состояния здоровья последствия требуют незамедлительной медицинской помощи и госпитализации. Состояние в 10% случаев заканчивается летально.

Также к наиболее тяжелым и опасным осложнениям относится паралич. При этом вирус поражает центральную нервную систему человека и негативно влияет на работу спинного мозга. При отсутствии оперативных мер процесс приводит к летальному исходу. При этом смертность составляет не более 10%.

Во избежание развития осложнений необходимо исключить длительные прогулки, избегать переохлаждений и не допускать попадания воды на место укола.

Дополнительные рекомендации по профилактике развития вирусной инфекции:

  • отказ от купания в загрязненных водоемах;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • исключить употребление сырого молока;
  • рекомендуется следить за качеством продуктов и пищи, уделять повышенное внимание во время готовки.

Наиболее надежным и стабильным профилактическим средством развития болезни является вакцинация, которая поможет выработать иммунитету необходимые антитела, препятствующие возникновению полиомиелита.

Вакцина от полиомиелита инактивированная может применяться в детском возрасте, включая новорожденных.

Иммунизация в детском возрасте должна проводиться только лечащим специалистом согласно установленной инструкции. В зависимости от препарата средство вводится внутримышечно. При этом новорожденным и детям до 1 года укол проводится в переднебоковое бедро. Детям от 1 года, а также взрослым инъекция проводится в дельтовидную мышцу.

Согласно указаниям некоторых разновидностей вакцины укол можно совершать подкожно. При этом проводится процедура строго по предписаниям лечащего врача.

При непереносимости или наличии противопоказаний к проведению инъекций вакцинация может осуществляться с помощью средства, выпускаемого в форме капель для перорального применения. Препарат также содержит посевы культур вируса различных типов в сочетании с антибиотиком, подавляющи развитие нежелательных реакций.

Существует несколько видов прививок, применяемых в нашей стране.

Оральная полиовакцина (или ОПВ) — это живые, но ослабленные штаммы полиовируса. Вводится путем закапывания в ротовую полость, что не требует присутствия медперсонала и наличия стерильных инструментов, а потому может проводиться даже волонтерами.

После попадания в кишечник привитого человека вирус в течение нескольких недель начинает размножаться, выделяясь при этом с фекалиями. При близком контакте он может передаваться людям непривитым (так называемая пассивная вакцинация).

Именно ОПВ признана единственным максимально эффективным средством не только защиты от полиовируса, но и передачи его во время вспышек. Происходит это благодаря особому «кишечному иммунитету», который является пожизненным и вырабатывается после получения человеком трех доз ОПВ.

Живая вакцина бывает трех типов:

  • одновалентная (защищает от вируса 1 или 3 типа);
  • двухвалентная (защищает от вируса 1 и 3 типа);
  • трехвалентная (защищает от вируса 1, 2 и 3 типа).

Помимо того, что живая вакцина относительно недорогая, она еще и безопасная, благодаря чему вводится даже новорожденным.

Инактивированные

Изменение диагностических критериев полиомиелита

Инактивированная вакцина от полиомиелита (ИПВ) — это неживые (убитые) штаммы полиовируса всех трех типов. Вводится она внутримышечно и непременно специально обученным медработником.

После этого в крови начинается выработка антител, которые в случае инфицирования предотвратят распространение вируса в центральную нервную систему и защитят от развития паралича. То есть ИПВ — это способ защиты от заражения, но не от передачи полиовируса. Пожизненную защиту обеспечивают три дозы ИПВ.

Также существует деление прививочных составов против полиомиелита еще на два вида:

  • однокомпонентные (такие, в которых содержатся только лишь штаммы полиовируса);
  • комбинированные (препараты, применяемые для профилактики нескольких инфекций сразу).

Импортные вакцины от полиомиелита: названия препаратов

Инактивированные вакцины, используемые в нашей стране, производятся за рубежом, среди них есть однокомпонентные:

  • Полиорикс. Вмещает в себя все три типа полиовируса, вырабатывая на них стойкий иммунный ответ. Вакцина находится в герметичных флаконах (ампулах) и выглядит как бесцветная суспензия. Ставится детям, достигшим трех месяцев. Допускается сочетание этого препарата с ОПВ, при этом первые 2-3 прививки делают внутримышечно, а в дальнейшем уже применяют капли ОПВ;
  • Имовакс Полио. Эта прозрачная жидкость-суспензия также содержит все три типа полиовируса. Находится в одноразовом шприце (ампуле) дозировкой 0,5 мл. Препарат сочетается с другими прививками, кроме БЦЖ. Храниться он должен исключительно при температуре 2 – 7 градусов, и замораживать его нельзя.

Приобрести любой вид вакцины можно самостоятельно в аптеке по рецепту врача-педиатра.

Вопрос вакцинации – сложный для родителей. Сейчас есть выбор между отечественными или импортными препаратами. Основная разница – стоимость (у импортных препаратов она выше). А ещё у них ниже процент аллергических реакций организма.

Основным преимуществом составов, разработанных за рубежом, является комбинированный состав. Препараты содержат сразу несколько типов вируса. Это удобно, поскольку можно сразу защититься от нескольких инфекций и лишь однократно «прочувствовать» побочные эффекты.

Для вакцинации детей разрешены к применению два вида вакцин от полиомиелита. Это препараты, содержащие живые ослабленные или инактивированные штаммы. Из импортных вакцин от полиомиелита можно приобрести только инактивированные инъекционные формы.

Описываемые вакцины отличаются меньшим количеством осложнений, хорошей переносимостью. Среди них выделяют монокомпонентные и комбинированные препараты.

Монокомпонентные

Полиовакцины, их заражений обезьяним вирусом SV40

Монокомпонентные препараты содержат только антигены вируса полиомиелита. Они не способны защитить организм от других вирусных заболеваний. Среди них выделяют Полиорикс и Имовакс полио.

Препараты данной группы содержат сразу несколько штаммов вирусных частиц, действующих против нескольких заболеваний. Обычно одна инъекция сочетает в себе полиомиелитный и коклюшно-дифтерийно-столбнячный (аналог АКДС) компоненты.

Одним из наиболее популярных комбинированных средств является Пентаксим. На фоне введения препарата происходит защита от пяти инфекционных заболеваний. В его состав входят комплекс АКДС, антигены полиомиелита трёх серотипов и возбудителя гемофильных инфекций. Отличительная особенность средства – хорошая переносимость у детей с различным иммунитетом.

Стоимость вакцины может значительно отличаться в зависимости от фирмы-производителя. На цену также влияет торговая сеть аптек и номинальный объем лекарственного средства.

Наименование вакцины Краткая характеристика Стоимость
Пентаксим Многокомпонентное средство, применяемое в качестве вакцинации против полиомиелита, столбняка, коклюша, дифтерии, вируса гепатита B, гемофильной палочки. Выпускается в форме суспензии. Дозировка – 0,5 мл. 2400 руб.
Тетраксим Средство против развития вирусных инфекций. Содержит анатоксины коклюша, полиомиелита, дифтерии, столбняка. Номинальный объем флакона – 0,5 мл. 1150-1300 руб.
Тетракок 05 Препарат в виде суспензии для проведения инъекций, связанных с профилактикой развития вирусных заболеваний – коклюша, столбняка, гемофильной палочки, полиомиелита, гепатита B. Номинальный объем флакона – 0,5 мл. От 1030 руб.
Полиорикс Дозировка – 0,5 мл. 1330 руб.
Имовакс Полио Дозировка – 0,5 мл. 2100 руб.

Перед самостоятельным приобретением инактивированной вакцины, применяемой в терапии полиомиелита, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Оформление статьи: Владимир Великий

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский справочник
Adblock detector