УЗДГ сосудов головного мозга и шеи

Техническая сторона процесса

Эффект Доплера – это физическое явление, которое позволяет проводить доплерографию.

Он состоит в том, что в результате перемещения среды, которая отражает волны ультразвука или же перемещения самого источника ультразвука, происходят изменения частоты посылаемых волн ультразвука.

В случае применения эффекта Доплера для медицинского исследования сосудов волны ультразвука отражаются от кровяных частиц, и это изменение полностью зависит от скорости кровотока.

Классическая доплерография не даёт возможность получить «картинку». С её помощью определяются лишь движения крови по сосудам в виде волн.

Однако «картинку» дает УЗИ (ультразвуковое исследование) – это эхо от внутренних органов, являющихся плотными и малоподвижными.

Современные аппараты для УЗ исследований дают возможность проводить две процедуры одновременно, то есть увидеть «картинку» сосуда и состояние сосудов в твердых органах.

Сочетание УЗИ и допплерографии называют ультразвуковой допплерографией сосудов головного мозга или УЗДГ.

Информация обрабатывается с помощью компьютера, на который выводится изображение (двухмерное и цветное), показывающее имеющиеся отклонения в кровотоке.

В УЗДГ используются изображения закодированные цветом для того, чтобы врач мог увидеть направление тока крови, места, где кровоток блокирован, а также рассчитать его скорость.

Ультразвуковая допплерография — что это такое

отраженные высокочастотные звуковые волны, влияющие на кровеносные сосуды, способствуют визуализации структуры вен и артерий, в то время как допплерография головных сосудов отражает движение эритроцитов в конкретный момент. С помощью компьютера два готовых снимка позволяют получить точную картину перемещения крови. За счет цветовой кодировки аппарат обеспечивает полноценную наглядность кровотока и особенностей имеющихся заболеваний.

Методика основывается на использовании ультразвука с эффектом Допплера – иными словами, ультразвуковые волны, отражающиеся от кровяных телец, выводит на экран аппарата изображение сосудов с кровотоком.

УЗДГ сосудов шеи и головы позволяет оценить состояние магистральных артерий, питающих ткани головного мозга, а также позвоночных и сонных артерий, наличие в них поражений и патологий, скорость и возможное нарушение кровотока.

В зависимости от того, какие вены и артерии необходимо осмотреть, исследование может проводиться двумя способами:

  • Транскраниальное УЗДГ — датчик аппарата устанавливается на кости черепа там, где они имеют наименьшую толщину, что позволяет провести оценку состояния вен и артерий, расположенных непосредственно в головном мозге;
  • Допплерография экстракраниальных сосудов — метод применяется для осмотра крупных сосудов, проходящих в области шеи (яремные вены, сонные, позвоночные и подключичные артерии).

Какие функции организма изучает УЗДГ

С помощью УЗДГ сосудов шеи диагностируют болезни сонных и позвоночных артерий, а с помощью УЗДГ головы — сонные, подключичные, позвоночные артерии и магистральные артерии головного мозга.

УЗДГ сосудов головного мозга и шеи довольно часто проводят одновременно, так как это позволяет получить более полное представление о сосудах, которые снабжают мозг кровью. Ещё существует УЗДГ головного мозга (транскраниальное).

Его используют, чтобы оценить качество кровообращения в сосудах, которые находятся внутри мозга.

Итак, что показывает УЗДГ сосудов шеи? Данный метод позволяет исследовать такие функции как:

  • насколько эластичны сосудистые стенки;
  • в каком состоянии находится внутренняя поверхность сосуда;
  • наличие или отсутствие изменений цельности стенок сосудов;
  • внутрипросветные образования артерий или вен;
  • анатомические особенности сосудов, такие как ненормально извивающийся сосуд, ответвление мелкого сосуда в том месте, где этого не должно быть, изменение хода сосуда.

Режимы исследования

В исследовании используется несколько режимов, что зависит от определенной области:

  • сканирование магистральных артерий, которое позволяет изучить сосудистый кровоток;
  • дуплексное артериальное и венозное сканирование, дающее специалисту цветной двухмерный эскиз, на котором фиксируется состояние сосудов в шее, черепной коробке, обеих долях мозга;
  • триплексное сканирование, которое дополняет два первых исследования.

Фото:УЗИ сосудов шеи и головы

Чтобы отобразить всесторонне состояние сосудов мозга, основных вен и артерий, обеспечивающих ток крови, данные режимы применяются одновременно. Благодаря ТКДГ сосудов головы и шеи достоверно получают клиническую картину на мониторе компьютера с помощью излучения ультразвуковой волны, которая пронизывает сосуды, отражается от кровяных красных телец в зависимости от быстроты и направления, в котором они двигаются.

Отраженные волны ловятся специальными датчиками и преобразуются в электросигнал, который формирует в динамике эскиз. Если есть тромбы, сужения просветов и спазмирование, меняется ход крови. Это сразу же получает фиксацию на экране. Чтобы изучить вены и артерии, расположенные в головном мозге, устанавливают датчик на кости черепа, которые имеют минимальную толщину.

Что проясняет исследование

В результате проведения УЗДГ головы и шеи врач получает такие диагностические данные о сосудах обследуемого как:

  • проходимость сосуда;
  • насколько ход сосуда соответствует нормальной траектории;
  • диаметр и особенности расположения просвета сосуда;
  • длину видимости измененного просвета;
  • наличие или отсутствие образований внутри просвета;
  • в каком состоянии находятся ткани, находящихся вокруг артерий и вен.

В особо запущенных случаях применяют препарат Галоперидол, отзывы людей о котором весьма неоднозначны.

Чтобы выявить синдром Меньера порой недостаточно знать симптомы заболевания. Изучите признаки болезни, которые присущи только ей.

Триплексное исследование

Часто пациенты задают вопрос: как осуществляется триплексное исследование сосудов головного мозга, в чем его суть и назначение? При обыкновенной допплерографии врач оценивает только проходимость сосудов, при дуплексном сканировании выясняется сосудистое строение, быстрота и интенсивность кровотока. Триплексное ТКДГ сосудов головы и шеи позволяет обследовать структуру сосудов, а также динамику передвижения крови, получить масштабную картину проходимости сосудов в цветном виде.

Показания к применению процедуры

Существует достаточно широкий перечень симптомов, при которых показано УЗДГ. Сюда относятся:

  • беспричинная мигрень и головокружение;
  • шум в ушах и в голове;
  • плохое самочувствие, которое сопровождается приступами слабости и чувством нехватки воздуха,
  • ВСД (вегето-сосудистая дисфункция);
  • остеохондроз;
  • гипертония;
  • варикоз;
  • судороги;
  • зябкость конечностей;
  • перинатальная энцефалопатия;
  • бессонница;
  • повышенная утомляемость;
  • обмороки;
  • онемения конечностей, речевая дисфункция;
  • артериальная гипертензия;
  • повышенный холестерин;
  • сахарный диабет;
  • ишемический недуг сердца, стенокардия, инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • вертебрально-базиллярная недостаточность;
  • цереброваскулярное заболевание;
  • транзиторные ишемические приступы;
  • острая или хроническая недостаточность кровообращения головного мозга;
  • наличие факторов цереброваскулярной недостаточности (курение, гиперлипидемия, ожирение);
  • артериальная гипертензия различного генеза;
  • наличие патологии органов и тканей, которые оказывают экстравазальное воздействие на исследуемые сосуды;
  • спазмы в сосудах мозга;
  • реабилитационный период после аортокоронарного шунтирования;
  • ишемический транзиторный приступ;
  • временная односторонняя слепота;
  • временные нарушения вестибулярной функции.

Кому требуется прохождение обследования?

Чтобы понять, что в головном мозге недостаточное питание клеток, требуется обратить внимание на такую симптоматику:

  • нарушения равновесия, шаткая походка, проблемы во время передвижения;
  • снижение остроты слуха и зрения;
  • нарушение речевой артикуляции;
  • частые боли в голове;
  • шум в ушах;
  • рвота и приступы тошноты, не вызванные расстройством пищеварения;
  • головокружения, в особенности при наклонах;
  • обмороки;
  • изменение вкусовых ощущений;
  • бессонница;
  • снижение памяти, нарушения концентрации внимания;
  • зябкость, отечность и онемение рук и ног;
  • уменьшение чувствительности определенных областей тела.

Допплерография мозга головы показана пациентам с некоторыми хроническими болезнями. Специалист может назначить обследование людям, которые:

  • страдают сахарным диабетом и вегетососудистой дистонией;
  • курят;
  • имеют избыточную массу тела;
  • перенесли инфаркт или инсульт;
  • имеют остеохондроз шейного отдела;
  • чувствуют сильную усталость при ходьбе, беге и небольших физических нагрузках;
  • имеют нарушения сердцебиения, если есть вероятность того, что оторвавшийся тромб закупорит артерию, которая питает мозг;
  • имеют пульсирующий очаг в области шеи.

Кроме того, исследование может быть назначено перед оперативным вмешательством на сердце, а также детям с расстройствами развития психики.

На основании жалоб пациента невролог может определить, где был нарушен кровоток в организме.

УЗДГ сосудов головного мозга и шеи

В результате транскраниальной допплерографии оценивается ряд показателей, связанных с анатомией артерий и вен мозга, а также функциональным их состоянием.

Технические возможности различных методов ТКДГ мозга:

  1. Недуплексный режим при обычной ультразвуковой допплерографии определяет параметры кровотока: скорость, ускорение, пульсацию.
  2. В-режим дуплекса дополнительно выявляет геометрию, проходимость, силу пульсации, диаметр сосуда, состояние его стенки, просвета, тканей вокруг.
  3. Цветное допплеровское картирование при выборе триплекса показывает зоны завихрений течения крови, нарушенной наполняемости, наличие дефектов заполнения на цветовой картограмме.

На мониторе аппарата УЗИ доктор не видит цветного изображения исследуемых артерий. Он слышит звук пульсации крови и график с пиками давления крови на стенку кровеносной трубки.

Доктор, используя метод УЗДГ, получает:

  • пиковую систолическую скорость  кровотока (Vs);
  • конечную диастолическую скорость движения крови (Vd);
  • систолическое ускорение кровотока;
  • индекс пульсации (PI);
  • усредненную по времени максимальную скорость (Vmean).

Это базовые параметры кровотока, позволяющие оценить ток крови, но не состояние сосуда и сосудистой стенки.

Этот метод исследования более совершенен по сравнению с УЗДГ. Он дополнительно использует В-режим, который визуализирует требуемые для анализа артерии и выводит цветное изображение на экран монитора.

Врач видит:

  • направление тока крови относительно зонда при регистрации скорости кровотока;
  • поперечное сечение исследуемой зоны, что позволяет определить артерии в зависимости от анатомических положений.

Дуплексное исследование артерий и вен мозга визуализирует проходимость, геометрию, состояние сосудистой стенки, просвета, величину пульсации стенки.

УЗДГ сосудов головного мозга и шеи

Этот метод исследования объединяет В-режим, эффект Допплера обычного УЗДГ и цветовое допплеровское картирование (ЦДК).

При цветовом картировании на мониторе легко определяются артерии и вены, поскольку они распределяются на красные и синие в зависимости от направления тока крови. Метод позволяет быстро отличить артериальные участки от венозных, оценить их разветвленность, кровенаполнение и расположение.

Главным преимуществом триплексного варианта считается возможность для доктора определить зоны изменения плавного течения крови на течение с завихрениями, а также дефекты заполнения кровью. Таким образом, врач быстро установит место расположения тромба, атеросклеротической бляшки, эмболии или сужения сосуда.

Расшифровка результатов

Врач УЗИ или радиолог излагает информацию, полученную в ходе выполнения процедуры. Далее врач вносит данные в карточку и делает заключение. В особо тяжелых случаях требуется дополнительное исследование для подтверждения патологии с учетом определенного промежутка времени. Такой метод исследования требуется после проведения операции, прохождения лечебной терапии.

Стандартный результат УЗИ определяет:

  • диаметр сосудов и его свободой от бляшек;
  • состояние стенок вен;
  • наличие разрушений;
  • величину сужения вен;
  • скорость движения кровотока;
  • диаметр артерий;
  • вид кровотока;
  • общее состояние вен.

Здоровые сосуды имеют хорошую проходимость, расположены прямо, в стенках можно различить слои, по которым легко определяется патология и развивающийся атеросклероз. Анализируется величина парных артерий – не имеют существенных различий. Диаметр артерий позвоночника напрямую влияет на снабжение мозга кровью.

Нормальный показатель 3-4 мм. При обнаружении величины менее 2 мм или больше 5 мм – констатируется патология. Протокол УЗИ содержит анализ анатомических характеристик артерий шеи, движение кровотока, наличие деформаций, непроходимости сосудов.

Специалист УЗИ проводит диагностику

Ход вен – прямолинейный, размер равный, не превышающий три величины сонной артерии, вен позвоночника не должны быть больше 2,5 мм. Движение крови в шеи должно соответствовать такту вздоха, показатель должен быть в пределах 30 см/с.

Расшифровка результата исследования шеи и головы с помощью УЗДГ проводится по следующим пунктам:

  • особенности кровяного тока в сосудах обследуемого;
  • размер систолы (наибольшая скорость движения крови);
  • минимальная скорость кровотока (диастолическая);
  • соотношение между наименьшей и наибольшей скоростью сосудистого кровотока, то есть между систолической и диастолической;
  • индекс резистивности, то есть разница между систолической и диастолической скоростями поделенная на диастолическую скорость.

Норма каждого показателя индивидуальна для каждой артерии.

Врач сравнивает полученные с помощью УЗДГ результаты с нормой и делает вывод о таких диагностических характеристиках как проходимость сосудов, степень их стеноза и состояние просвета.

Поэтому в ряде западных стран такое исследование проводят большинству граждан, достигших определенного возраста.

Данная процедура позволяет выявить и предупредить многие опасные процессы в сосудах.

УЗДГ рекомендуется проводить людям зрелого и преклонного возраста, даже если у них к тому нет показаний. При этом процедура имеет ряд предостережений, поэтому если принято решение о ее проведении, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

При проведении процедуры оцениваются следующие показатели:

  • толщина стенки сосуда и его диаметр;
  • характер и фазность кровотока, а также его симметричность по одноименным артериям;
  • минимальная (диастолическая) и максимальная (систолическая) скорость кровотока, а также соотношение между ними;
  • пульсационный и резистивный индекс.

После этого полученные результаты сравнивают с нормами (для каждого сосуда они индивидуальны), на основе чего делают соответствующие выводы.

В норме на УЗДГ сосудов шеи и головы усредненные показатели выглядят следующим образом:

  • толщина стенки сосуда не должна превышать 0,9 мм, но в некоторых случаях допускаются значения от 0,9 до 1,1 мм;
  • свободный от новообразований и других препятствий просвет сосудов;
  • отсутствие турбулентного кровотока в тех областях, где нет разветвления сосудов;
  • отсутствие патологической сосудистой сетки (мальформации);
  • позвоночные артерии должны иметь одинаковый диаметр, который не превышает 2 мм;
  • скорость кровотока в позвоночных венах (до шестого позвонка) не должна превышать 0,3 м/с;
  • сосуды должны быть свободны от какого-либо давления извне – если наблюдаются признаки компрессии, пациенту может потребоваться дополнительное исследование (они могут свидетельствовать об опухолях и других патологиях).

Следует отметить, что УЗДГ сосудов не может считаться единственным критерием при постановке диагноза, так как она имеет некоторые ограничения.

Оценить состояние некоторых сосудов (некоторые мелкие вены, а также те, которые расположены в труднодоступных для исследования местах) довольно сложно, поэтому в таких случаях пациенту дополнительно назначается ангиография сосудов головного мозга. Кроме того, диагностическая ценность результата в большой степени зависит от качества оборудования и профессионализма врача.

Что определяется?

ТКДГ сосудов головы и шеи помогает:

  • определить сужение артериального просвета и тяжесть диагностированного расстройства;
  • выявить силу и скорость тока крови в магистральных артериях;
  • обнаружить аневризмы сосудов мозга;
  • дать оценку состоянию артерий позвоночника;
  • проанализировать, в каком состоянии сосуды находятся при сдавливании, изгибах и деформациях;
  • определить расстройства, которые являются следствием скапливания атеросклеротических бляшек или образования тромбов;
  • найти причины головной боли, способные заключаться в нарушении кровообращения, высоком внутричерепном давлении и ангиоспазмах.

Что такое УЗИ сосудов головного мозга

Головная боль может возникать по самым разным причинам, поэтому такой симптом не является показанием к проведению Дуплексное сканирование сосудов головы и магистральных артерий шеи дуплексного сканирования сосудов головы и магистральных артерий шеи. Порой, причина плохого самочувствия может быть результатом повышенного внутричерепного давления. В ходе проведения УЗИ дается оценка состояния внутренних яремных вен, поскольку при ухудшении кровотока по этим сосудам способствует увеличению венозного давления в голове. Такая проблема может возникнуть при сердечной недостаточности правого желудочка или из-за тромбоза яремных вен.

Иногда давление может быть неодинаковым, так скорость кровотока на входе (по правой внутренней яремной вене) может быть снижена, а на выходе – повышена. Такие анатомические особенности строения сосудов пациента также следует учитывать при диагностике. Таким образом, в ходе УЗИ нужно не только получить показатели, но и учесть наличие других симптомов, прежде чем поставить окончательный диагноз.

Узи сосудов головы и шеи цена в Коасноярске, Екатеринбурге, Москве, Перми, Рязане, Ярославле, СПБ практически не отличается. При поиске в интернете можно найти видео, которое покажет сам процесс проведения узи сосудов шеи и головы, а так же покажет как выглядят результаты. УЗИ сосудов шеи норма- пиковая систолическая скорость во внутренней сонной артерии не превышает 125 см/с, при этом не визуализируются бляшки или утолщение внутреннего слоя сосуда. Расшифровка данных выдается у своего лечащего врача.

Подготовка пациента

УЗДГ сосудов головного мозга и шеи

Пациенту следует воздержаться от употребления кофе, чая, алкогольных и энергетических напитков за сутки до осуществления УЗДГ и ТКДГ сосудов головы и шеи. Нежелательно курить как минимум за четыре часа до процедуры и принимать лекарственные средства. Смысл таких ограничений заключается в том, чтобы не было лишней нагрузки на сосуды и в целом на артериальное давление. При прохождении обследования ребенком требуется обеспечение его эмоционального и физического покоя.

Как проводится ультразвуковая диагностика?

УЗДГ сосудов головы и шеи проводится по таким показаниям:

  • регулярные головные боли и случаи кратковременной потери памяти;
  • головокружение и шум в голове;
  • частые спонтанные кровотечения из носа;
  • повышение общего холестерина в крови;
  • нарушение венозного оттока из головного мозга;
  • вегето-сосудистые дистонии различного типа;
  • атеросклеротические нарушения;
  • процессы повреждения в шейном отделе позвоночника;
  • заболевание головного мозга, связанные с поражением тканей мозга на фоне хронического нарушения мозгового кровообращения;
  • ТИА (транзиторная ишемическая атака);
  • ухудшение функционирования мозга из-за ослабления тока крови в основной мозговой аорте и позвоночных артериях;
  • инсульты, инфаркты, сахарный диабет в анамнезе.
Патология головного мозгаДуплексное сканирование БЦА – что это такое?
  • прогрессирующий атеросклероз интракраниальных сосудов головного мозга;
  • сужение сосудов шеи и головного мозга;
  • артериовенозная мальформация головного мозга;
  • патология сосудистых стенок воспалительного характера;
  • послеоперационное ведение пациента, контроль его состояния;
  • внешнее сдавливание артерии или вены патологическими новообразованиями;
  • различные заболевания ЦНС (судороги, головные боли, неустойчивость психики);
  • тромбообразования в артериях и венах различной локализации;
  • перенесенные травмы черепа и шеи.

Полная картина состояния сосудов помогает назначить правильное лечение при обязательном объективном контроле эффективности терапии, а также составить индивидуальный прогноз при таких патологических состояниях. УЗДГ сосудов головного мозга и шеи желательно проводить раз в год таким категориям пациентов:

  • при нарушениях ЧСС, сахарном диабете, стабильном высоком артериальном давлении, ИБС в анамнезе;
  • близкие родственники пациента страдают заболеваниями, повышающими риск развития сосудистых патологий;
  • при дистрофических процессах и нарушении функций межпозвоночных дисков в шее, сопровождающихся выраженными головными болями;
  • при высоких показателях холестерина в крови;
  • после перенесенного инсульта;
  • при развивающихся нарушениях мозгового кровообращения;
  • курильщикам с большим стажем;
  • в целях профилактики женщинам старше 45 лет и мужчинам старше 40 лет.

Любой из трех вариантов УЗИ сосудов может назначаться ребенку в любой возрастной категории.

Спазм сосудов головного мозга

Исследуя сосудистые стенозы, можно определить сможет ли со временем восстановиться нормальный кровоток

Специальная подготовка перед проведением обследования сосудов шеи не требуется. Пациенту достаточно не употреблять никаких препаратов, способных влиять на артериальное давление. Лучше исключить прием таких медикаментов за 5 часов до исследования. Также не рекомендуют прием алкоголя в ближайшие сутки перед процедурой. Непосредственно перед исследованием лучше не курить (это тоже влияет на артериальное давление).

Фото:Определение степени стеноза

В ходе диагностики пациент не ощущает боли или дискомфорта от УЗИ. Процедура осуществляется в нескольких плоскостях (черно-белый режим и дуплексное сканирование). Специалист в ходе проведения диагностики оценивает форму артерии, ее особенности строения, извилистость, измеряет размеры и площади, выявляет стенозы. Цветовой допплер необходим для выявления бляшек и тромбов. Если скорость кровотока снижена, применяют энергетический допплер.

Проверка сосудов шеи часто применяется как «предшествующая» процедура к проверке сосудов головного мозга. В процессе поиска причин, вызвавших нарушение кровотока в голове, необходимо убедиться в нормальном функционировании магистральных артерий и вен.

Проведение диагностики сосудистой системы головного мозга выполняется после УЗИ артерий и вен шеи, потому как причины заболевания ищут в этой зоне. Дело в том, что сосудистая система головы берет основу из магистральных артерий, к которым относятся сонные и позвоночные вены.

Для проведения УЗИ есть четкие показания:

  • остеохондроз в шейном отделе позвоночника;
  • аритмия;
  • ВСД;
  • высокий показатель холестерина;
  • давление;
  • атеросклероз;
  • утомляемость;
  • лишний вес;
  • плановая операция на сердце;
  • аневризма.

УЗИ сосудов головного мозга и шеи необходимо проходить в случае проявления симптомов:

  • периодически возникающая головная боль;
  • звон в ушах;
  • потеря сознания;
  • резкая потеря внимания, слуха;
  • нарушенная координация движений;
  • бессонница.

Некоторым людям рекомендуется регулярно выполнять исследование, не зависимо от появления тех или иных симптомов:

  • возраст, превышающий 45 лет;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • наличие вредных привычек, в том числе табакокурение;
  • перенесение инсульта;
  • травмы и сотрясения мозга;
  • повышенное давление;
  • сахарный диабет.

Что важно понимать?

Пациент должен понимать, что исследование совершенно безболезненно, ему нужно выполнять все требования врача, не делать лишних движений и не разговаривать. Специалист может попросить маленького пациента задержать дыхание или начать дышать быстро. Детей до года желательно покормить за час до исследования и обеспечить сон.

Существуют ли противопоказания?

Любой метод исследования сосудов не представляет опасности для здоровья, поэтому его можно выполнять повторно. Невозможно выполнить диагностику, если исследуемая область закрыта жировой массой или костной тканью.

Сложности могут возникнуть и в случаях:

  • патологий в работе сердца;
  • нарушение кровообращения;
  • ссадины, порезы на коже;
  • невозможности пациента принять горизонтальное положение ввиду заболевания;
  • тяжелое состояние пациента.

Особенности процедуры

Допплерография сосудов головы и шеи совмещает в себе ультразвуковые методы исследования и допплеровский эффект. По сути, происходит следующее: во время стандартной ультразвуковой диагностики, отраженные волны формируют изображение строения сосудистых стенок. Допплеровский эффект позволяет увидеть в динамике движение крови по сосудам. Компьютерная техника позволяет совмещать эти два изображения и давать окончательную полноценную визуализацию обследуемой области.

Кроме того, в процессе для большей наглядности используется кодирование цветовыми оттенками. В таких исследованиях выделяют 2 основных направления: транскраниальное УЗДГ — это диагностика сосудистого бассейна мозга и УЗДГ брахиоцефальных сосудов — это диагностика сосудов, расположенных в области шеи.

О полноценной картине мозгового кровообращения можно говорить только в том случае, если была обследована как голова, так и шея. Одной из разновидностей УЗДГ головы является УЗДГ МАГ. Такое УЗДГ сосудов представляет собой скрининговую методику обследования магистральных артерий головы.

Существует несколько вариантов исследования артерий и вен в зависимости от возможностей диагностического оборудования:

  • Допплерография сосудов головного мозга и шеи сосредоточена на оценке проходимость сосудистой системы головы и шеи.
  • Ультразвуковое дуплексное сканирование детально показывает анатомию сосудов и время, за которое кровоток преодолевает определенное расстояние.
  • Триплекс сосудов шеи и головы позволяет детализировать анатомию сосудов, оценить различные параметры тока крови, а также проходимость сосудов, и предоставляет результат в цветном формате.

При появлении в артериях и венах аномалий (спазмы, сужения, тромбы, изменения кровотока) во время обследования это с легкостью диагностируется и фиксируется на мониторе.

УЗДГ сосудов головы

Со временем серьезные неврологические проблемы могут развиться даже в том случае, когда нарушения кровотока выражены незначительно

Существует ряд прямых показаний к проведению сканирования магистральных артерий шеи:

  • Наличие пульсирующих образований на шее.
  • Диагностика пациентов после операции на сонной артерии.
  • Оценка больных с шумами при проведении аускультации сонных артерий.
  • Проведение мониторинга в процессе кардиоваскулярной хирургии.
  • Оценка больных перенесших мембранную оксигенацию.
  • Диагностика состояния сонных артерий у пациентов с атеросклерозом и другими проблемами сосудов.
  • УЗИ при необъяснимых неврологических отклонениях.
  • Оценка состояния сосудов у больных, перенесших инсульт, амавроз, ишемическую атаку и т.д.
  • Обследование перед операцией на сердце и сосудах.
  • Выявление причин подключичного steal-синдрома.

Транскраниальная допплерография сосудов головного мозга применяется как у взрослых, так и у детей, начиная с грудного возраста.

Взрослым исследование позволяет обнаружить:

  • субарахноидальное кровоизлияние;
  • церебральный вазоспазм;
  • интракраниальную окклюзию со стенозированием;
  • острый ишемический инсульт;
  • коллатеральный кровоток;
  • серповидноклеточную анемию;
  • микроэмболию;
  • недостаточность кровообращения в сосудах головного мозга.

Помимо интракраниальных УЗДГ-исследований, дуплекс используется при выявлении патологий, располагающихся вне черепной коробки. Внечерепной или экстракраниальный вариант дуплексного сканирования вертебральных сосудов шеи или сонных артерий часто проводится совместно с внутричерепным для получения комплексной картины болезни.

Занимая на кушетке горизонтальное положение, пациент ложится на спину. Допплерография сосудов головы и шеи с допплером длится от 20 до 35 минут. Специалист наносит специальный гель на тело, чтобы облегчить скольжение датчика и избежать помех. Вначале анализируется шея с помощью плавного перемещения датчика по шее вверх до нижней челюсти.

Ставят его на точки, в которых размещаются средние и крупные вены и артерии. Пациента несколько раз просят задержать дыхание, а также изменить положение тела, чтобы точно оценить сосудистый тонус. После этого прибор переключают в цветовой режим, чтобы обнаружить патологии сосудов, области с нарушением кровотока и тромбами.

Исследование проводится на затылке, висках и волосистой части головы. Во время него используются нагрузки на вестибулярный аппарат, световые вспышки, звуковые раздражители, повороты головы, задержки дыхания и мигания. Сосудистая допплерография сосудов мозга головы болевых ощущений не приносит. Когда процедура оканчивается, потребуется проведение гигиенических манипуляций – убрать оставшийся гель.

Преимущества и недостатки

УЗИ сосудов головного мозга и шеи. Как подготовиться, как делают, чем лучше МРТ. Адреса и цены клиник

УЗИ сосудов головного мозга и шеи отличают безопасность, доступность, отсутствие противопоказаний. УЗИ показано даже грудным детям.

Преимуществами такого способа исследования являются:

  • отсутствие болевых ощущений во время проведения;
  • объемное изображение области исследования;
  • повторное исследование при необходимости без вреда для здоровья;
  • точный результат;
  • доступная стоимость;
  • возможность анализа мягких тканей.
УЗИ сосудов головного мозга и шеи. Как подготовиться, как делают, чем лучше МРТ. Адреса и цены клиник
УЗИ сосудов головного мозга и шеи настолько безопасно, что оно может проводится даже для детей.

Среди недостатков выделяют:

  • небольшое разрешение по сравнению с МРТ;
  • лишний вес пациента может затруднить проведение диагностики;
  • сложность визуализации костной ткани.

Как расшифровываются данные?

Расшифровка при УЗДГ и допплерографии сосудов головы и шеи заключается в сравнительном анализе артерии с конкретными нормами по ряду параметров: диаметру; толщине стенок; индексам сопротивления; особенностям симметричности кровотока; систолической пиковой скорости. Оценка вен производится по сосудистому диаметру, характеру обмена крови, а также состоянию стенок вен. Если результаты соответствуют норме, то:

  • между сосудами будет хорошо заметный и свободный просвет;
  • толщина здоровых артериальных стенок должна быть около одного сантиметра;
  • в областях, в которых отсутствует разветвление сосудов, турбулентный кровоток отсутствует;
  • не должно быть также артериовенозных мальформаций;
  • при сдавливании сосудов между собой понадобится дополнительное обследование;
  • при аномальности какого-либо участка врач указывает цифробуквенную аббревиатуру;
  • зная все обозначения, невролог с легкостью расшифровывает полученные сведения и назначает соответствующую терапию.

Чем УЗИ лучше МРТ?

Есть основные отличия двух способов исследования:

  1. Разная чувствительность оборудования – с помощью УЗИ можно проводить наблюдение за течением болезни.
  2. УЗИ определяет опухоль большого размера, в то время как томограф позволяет выявить новообразования на ранней стадии, поскольку отличается высокой точностью.
  3. УЗИ более доступный по цене способ исследования.

Сравнительный анализ УЗИ и МРТ:

  • Оба способа исследования выполняются за 20 минут, безболезненны, не имеют побочных эффектов, безопасны.
  • УЗИ можно делать во время беременности, в то время как МРТ исключается в первый триместр.
  • МРТ определяет причину возникновения болезни, УЗИ позволяет установить заболевание, без выявления причины.
  • Отличная визуализация в двух методах.

УЗИ сосудов головного мозга и шеи используется, когда нужно в сжатые сроки диагностировать заболевание. Выявляется эффективность проходимости сосудов, характер движения крови. Результат анализа представлен в виде изображения 3-х волн: начальной, средней и окончательной – по ним врач определяет заболевание.

Если требуется детальное исследование, то используется МРТ – диагностика заболеваний головного мозга с помощью получения 3D-изображения в реальном времени, обеспечивает точное определение отклонений, выявляет рассеянный склероз и скрытые нарушения. С помощью МРТ можно определить вероятность развития заболевания.

Нормы УЗИ:

  • толщина стенок артерии головы и шеи не должна превышать 1,1 мм;
  • свободное течение крови по сосудам;
  • отсутствие вихревых кровотоков;
  • диаметр артерий – 2 мм;
  • отсутствие снижения скорости тока крови в сосудах;
  • отсутствие сужения сосудов.

После проведения расшифровки, невропатолог ставит диагноз и назначает лечение.

Противопоказания и предполагаемые риски

Не существует безусловных противопоказаний, которые запрещают проводить процедуру. Ограничениями являются тяжелое состояние пациента и другие факторы, которые не позволяют пациенту занять положение лежа (хроническая сердечная недостаточность, обострение бронхиальной астмы). Допплерография абсолютно безопасна для человеческого организма, лучевой нагрузки не несет.

ТКДГ ДС сосудов головы и шеи разрешается проводить многократно. Благодаря безвредности и высокой точности методика используется для контроля производящегося лечения. Кроме того, назначается она и для профилактики серьезных болезней.

При проведении исследования могут появиться определенные сложности: оценить состояние мелких сосудов труднее, чем крупных; бывает, что черепные кости мешают в полном объеме проанализировать состояние всех сосудов мозга. Результаты часто зависят от квалификации специалиста и приборов. Часто транскраниальная допплерография (ТКДГ) используется вместо ангиографии.

Что такое УЗДГ сосудов головы

УЗИ выполняется на специальном аппарате, состоящем из консоли с электронным дисплеем, экраном и преобразователем сигнала, необходимым для сканирования. Датчик представлен в виде устройства, соединенного со сканером шнуром. Исходя из вида исследования, глубин прохождения сосудов, применяют разные датчики.

Обычно используют линейные преобразователи, они эффективны при анализе близко расположенных сосудов. Получаемая картина исследуемого сосуда соотносится со звуковым сигналом, который поступает от пульсирующей артерии в различные фазы сердечных сокращений. Пациент и врач будут слышать этот звук.

Современное оборудование оснащено функцией записи для фиксирования важнее этапов исследования и вывода изображений на печать. Все методы анализа выполняются по принципу действия ультразвуковых волн, с их помощью выявляются статические движения в организме.

Есть три вида процедуры:

  1. Проведение исследования сосуда в двухмерной системе, показывает строение сосудов. Выполняется двумя способами: УЗИ крупных артерий и сосудов шеи. Для проведения процедуры, преобразователь помещают в зону расположения крупных артерий. Если вены находятся в нестандартных местах, процедура не проводится. Недостатками способа является невозможность выявить скорость течения крови. Преимущества – выявление патологии на раннем этапе.
  2. Дуплекс-сканирование – применяют, когда уже известен диагноз, выявляет причины патологий, позволяет увидеть картину кровоснабжения в артериях.
    УЗИ сосудов головного мозга и шеи. Как подготовиться, как делают, чем лучше МРТ. Адреса и цены клиник
  3. Триплекс-сканирование – позволяет получить сжатые данные о скорости течения крови. Достоинством метода является точное отражение проходимости сосудов. Недостаток – не позволяет определить показатели кровотока, требуется дополнительное исследование.

УЗИ сосудов головного мозга и шеи. Как подготовиться, как делают, чем лучше МРТ. Адреса и цены клиник

УЗИ выявляет деформированные вены, врожденные отклонения, скорость течения крови и показатели, оценивающие питание тканей. УЗИ сосудов головы определяет строение вен, разветвление, скорость циркуляции крови в мозге. К анализу дается информация о существующих преградах: бляшках, тромбах – позволяет систематизировать данные и найти патологию, воспаление, аневризму.

Невролог на основе полученных исследований, определяет патологию, ее прогрессирование в зависимости от симптомов пациента. Полученная информация систематизируется и делается рекомендация о течении заболевания, способах лечения и возможных последствиях.

Для расшифровки используются данные:

  • скорость течения крови;
  • частота сокращений сердца;
  • толщина сосудов.

В результатах скрыты данные о функциональности сосудов, наличии отклонений. Если выявляется нестабильность вен, то происходит уплотнение стенки – стеноз, при показателе менее 15% — констатируется наличие атеросклероза. УЗИ помогает выявить бляшки, определить являются ли они причиной нехватки кислорода тканям – эта информация позволит предупредить развитие инсульта.

Увеличенная толщина стенок можно говорить и о воспалении вен. Выявление необычной сосудистой сетки свидетельствует об аномалии вен.

Основные признаки отклонений:

  1. Поражения атеросклерозом – в зоне сонной артерии  зафиксированы бляшки, которые впоследствии приведу к сужению и непроходимости вен. Начальный этап закупорки сосудов характеризует утолщение сосуда до 1,5 мм, свыше этого показателя – наличие бляшки.
  2. Разрушение артерий – атеросклеротические изменения, возникают от резкого перепада давления.
  3. Заболевание вен – поражение артерий циркулярного характера, поражает всю стенку сосуда, что не позволяет выделить отдельные составляющие части при исследовании.
  4. Структурные изменения – появляются у больных диабетом, характеризуется нарушенным обменом веществ.
  5. Распад стенок артерий – возникает после травмы, характеризуется отслоением верхней части стенки и попаданием туда крови, после чего образуются тромбы.
  6. Отсутствие циркуляции венозной крови в мозге – появляется вследствие сокращения диаметра вены, высокой скорости движения крови.
  7. Тромбоз артерий – высокий уровень непроходимости сосудов, с течением заболевания развивается патология артерий.

УЗИ головы и шеи определяет опасные отклонения и предупреждает развитие болезни.

Для определения функциональных и анатомических особенностей артерий используется УЗДГ сосудов головы. В основе ТКДС лежит определение состояния сосудов головного мозга. Артерии и вены шеи оцениваются при необходимости параллельно, поскольку кровоснабжение головы и сосудов головного мозга начинается за пределами черепной коробки и проблема может находиться там.

УЗИ сосудов головного мозга и шеи. Как подготовиться, как делают, чем лучше МРТ. Адреса и цены клиник

Вариант изучения артерий и вен головного мозга внутри черепа называется интракраниальным, а шеи – экстракраниальным. Брахиоцефальные артерии (БЦА) частично визуализируются экстракраниально: позвоночные артерии питают задние участки мозга, а сонные – передние.

Выбор вида допплерографического обследования остается за врачом, учитывая патологию магистральных артерий головы (МАГ). Прикрепление атеросклеротической бляшки к эндотелию из-за повышенного уровня холестерина в крови нарушает плавное течение крови. Это приводит к завихрениям, сужению просвета, образованию тромба.

Виды методов:

  • ультразвуковая допплерография (УЗДГ);
  • дуплексное сканирование;
  • триплексное сканирование.

Наиболее информативным считается последний вариант.

Как делают УЗДГ

Исследование дуплексного сканирования сосудов головы предполагает использование ультразвукового зонда с частотой 2 МГц. Использование высокочастотных зондов, применимых при экстракраниальных допплеровских исследованиях, невозможно для внутричерепных измерений при проведении УЗДГ.

Высокочастотные волны не способны адекватно проникать через кости черепа. В дополнение к использованию низкочастотного зонда сделать УЗИ сосудов головы возможно только через более тонкие участки черепа, называемые акустическими окнами.

УЗИ сосудов головного мозга и шеи. Как подготовиться, как делают, чем лучше МРТ. Адреса и цены клиник

Области расположения зон доступа для проведения УЗДГ:

  • висок;
  • под бровью;
  • под нижней челюстью;
  • затылок.

Хотя каждое окно имеет уникальные преимущества для разных артерий, полное обследование проходит от всех четырех окон.

Дуплексное либо триплексное сканирование вен при УЗДГ проводится с использованием двух видов функциональных проб: проба дистальной компрессии, проба с задержкой дыхания.

Пациенту необходимо лечь, повернуться головой к аппарату УЗИ. В первую очередь исследуются сонные артерии. Врач отворачивает голову пациента, чтобы предоставить доступ к шее. Используя датчики, проводится диагностика нижней области сонной артерии.

Последующее исследование проводится вдоль шеи с целью выявления работы сосуда, его проходимости и определения области, где он распадается на множество артерий. С помощью включения специального режима врач диагностирует артерию и исходящие вены, что позволяет определить патологию сосудов.

Далее проводится исследование позвоночных артерий, направляя, преобразователь по шее. Во время выполнения процедуры датчик проходит по волосистой части, поэтому используется гель для легкого скольжения. Анализируется скорость потока крови в венах, что позволяет выявить возникающую патологию.

УЗИ сосудов головного мозга и шеи. Как подготовиться, как делают, чем лучше МРТ. Адреса и цены клиник

Наложение датчика на височную зону позволяет проанализировать состояние сосудов, определить их толщину и проходимость. Анализ затылочной зоны используется с целью определения патологии вен и артерий позвоночника.

При выполнении процедур врач даст рекомендации:

  • встать;
  • не дышать;
  • быстро моргать;
  • дышать глубоко.

Еще одной рекомендацией врача является зажатие сосуда пальцем – определяет характер циркуляции кровотока. УЗИ легко переносят даже дети, процедура не сопровождается болевыми ощущениями.

В редких случаях возможно проявление жажды или учащенного пульса. В период исследования, возможно, услышать пульсирующие звуки, меняющие по высоте звука и появляющиеся в такт сердцебиению.

Адреса клиник Москвы и стоимость исследования

УЗИ рекомендовано в любой поликлинике, медицинском центре, оснащенном оборудованием. В поликлинике с использованием УЗИ определяют патологию сосудов до выявления симптоматики. Лучший способ – пройти исследование в специальных центрах на высшем уровне с получением грамотной расшифровки и назначением правильного лечения.

Стоимость диагностики зависит от области прохождения процедуры. При выборе медицинского центра следует ориентироваться на оптимальную цену и качество. Лечение выявленных заболеваний сосудов хирургическим способом производится крупными клиниками, предпочтительнее остановить выбор на таких учреждениях.

Название и адрес клиники Стоимость
Чудо Доктор – улица Школьная, 49 1500 руб.
Медицинский центр Оранж клиник – Новоясеневский проспект,13, корпус 2 2100 руб.
Евромедклиник – Сиреневый бульвар, 32а 2420 руб.
Клиника Сесиль Плюс – 1-ый Тверской-Ямской переулок, 13/5 2500 руб.
MEDСемья — улица Краснодарская, 57а 1400 руб.
Клиника ВиТерра Беляево – улица Профсоюзная, 104 3300 руб.
Клиника Здоровья – Климентовский переулок, 6 2500 руб.
Медицинский центр МЕДЕО – 1-я улица Машиностроения, дом 2/7, корпус 1 2000 руб.
Детский центр АвроМед – улица Толбухина, 13, корпус 1 2800 руб.
Название и адрес клиники Стоимость
Альтермед — проспект Большевиков, 7, корпус 2 2200 руб.
Лечебно-диагностический центр – улица Ленская 19, корпус 1 2800 руб.
ЛабСтори — Бассейная улица, 45 2500 руб.
Клиника Валмед — Московский проспект, 73, корпус 4, помещение 27-Н 1850 руб.
Лечебно-диагностический медицинский центр ЦМРТ — улица Типанова,12А 3750 руб.
Клиника Альтермед — улица Олеко-Дундича, 17, корпус 1, литера А 2200 руб.
Медицинская клиника Семейный доктор — Петроградский район, улица Академика Павлова, 5Е 2200 руб.
Первая Невская Клиника — улица Есенина, 1к1, 1 этаж 1400 руб.
Международная клиника МЕДСИ — улица Марата, 6 3996 руб.

УЗИ сосудов головного мозга и шеи. Как подготовиться, как делают, чем лучше МРТ. Адреса и цены клиник

УЗИ сосудов определяет отклонения в функционировании кровотока в головном мозге и шее, позволяют врачу разработать методику лечения и предупредить развитие осложнений. Исследование безвредно, не требует от пациента предварительной подготовки и является эффективным способом диагностики.

Оформление статьи: Лозинский Олег

УЗИ допплерография сосудов головы и шеи – одно из наиболее доступных на сегодняшний день исследований, которое можно пройти практически в любом диагностическом центре как в России, так и за границей. В отечественных клиниках процедура обойдется в 3-8 тыс. рублей, а в зарубежных ее стоимость стартует от 500 долларов.

При выборе медицинского учреждения, в котором будет проводиться УЗДГ, следует обратить внимание на качество оборудования и профессионализм врача, так как от этих критериев зависит точность исследования.

Кроме того, очень важно помнить о том, что расшифровкой результата и постановкой диагноза должен заниматься исключительно специалист.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский справочник
Adblock detector