Ребенок часто ходит в туалет по маленькому: причины

Какова норма мочеиспускания у детей?

Тела ребенка и взрослого человека сильно отличаются друг от друга, притом не только размерами. В растущем организме протекают иные физиологические процессы, несколько по-другому функционируют органы. То, что для взрослого норма, у детей может проявляться уже как патология. Это касается и привычного для всех дела – процесса мочеиспускания.

В связи с тем, что мочеполовая система ребенка еще находится в процессе формирования, для детей характерно более частое мочеиспускание, чем у взрослого. Чем меньше малыш, тем чаще ему нужно ходить в туалет, и в этом нет никаких нарушений. Каждому возрасту присуща своя норма, и отклонения в ту или сторону сигнализируют о возможных проблемах со здоровьем.

С самых ранних лет следует заботиться о питании ребенка. Для получения крепкого иммунитета младенцев нужно как можно дольше кормить грудным молоком. В дальнейшем важно поддерживать правильное, здоровое питание и приток витаминов для растущего организма.

У младенцев возрастом до года мочеиспускание происходит рефлекторно, нужно часто менять пеленки – приблизительно 20 раз в сутки. Важно отметить, что в первую неделю после рождения опорожнение мочевого пузыря происходит не так часто в связи с тем, что организм потерял много жидкости, а грудного молока поступает немного.

Приведенные цифры отражают среднюю величину, и допустимы небольшие колебания. Не стоит волноваться, если ребенок выпил много чая или сока, а потом часто ходил в туалет. Это единичные случаи, связанные с временным увеличением количества потребляемой жидкости. Важнее прослеживать общую тенденцию на протяжении нескольких дней.

Количество вырабатываемой мочи в день у ребенка зависит не только от состояния его здоровья, но и от возраста. Используя формулу, вы узнаете средний показатель нормы у малыша: 600 100(Х-1), где Х = это возраст ребенка в годах. Также определить, сколько мочи должно выделятся у ребенка в норме, вам поможет наша табличка.

Возраст Суточное количество мочи, мл Число мочеиспусканий в день
До 1 года 330-600 13-20
1-3 года 760-820 10-12
3-5 лет 900-1070 7-9
5-7 лет 1070-1300 7-9
7-9 лет 1240-1520 7-8
9-11 лет 1520-1670 6-7
11-13 лет 1600-1900 6-7

Поллакиурия: информация для родителей

Если ребенок стал ходить в туалет «по маленькому» чаще нормы, не жалуясь при этом на боль или ухудшение самочувствия, то велика вероятность того, что у него поллакиурия. Это состояние особенно часто наблюдается у мальчиков от 4 до 6 лет и обычно является функциональным, т.е. не связано с инфекциями и другими патологиями.

В первую очередь поллакиурия характеризуется учащенным мочеиспусканием в течение всего дня при нормальном уровне потребляемой жидкости, отсутствием боли или повышенной температуры. Кроме этого, нет проявлений ночного или дневного недержания.

Причина поллакиурии может крыться в нервном напряжении ребенка. Нередко поллакиурия проявляется перед посещением детского сада или из-за стресса в семье. Родителям не стоит усугублять ситуацию: нельзя упрекать, наказывать ребенка, нервировать излишней опекой и собственной тревогой. Работа выделительной системы со временем придет в норму – это может занять от 1 недели до 3 месяцев.

Родителям нужно убедить ребенка, что он здоров, его тело в порядке, а досадные неудобства вскоре пройдут. Симптомы поллакиурии обычно проявляются не сразу, а через пару дней после пережитого стресса, поэтому стоит задуматься, что могло стать раздражителем. Спокойный, ненавязчивый разговор с ребенком о том, что его тревожит, может помочь легче перенести неудобства.

Несмотря на то, что поллакиурия в целом не опасное заболевание, ребенка нужно сводить на осмотр к врачу. Анализ мочи позволит проверить наличие других, более серьезных патологий.

Патологические причины частого мочеиспускания

Ребенок часто ходит в туалет по маленькому: причины

К сожалению, частое мочеиспускание не всегда оказывается безобидным расстройством и сигнализирует о более серьезных нарушениях в организме. Болезни эндокринной и нервной системы также могут иметь схожие симптомы.

Нарушение выработки поджелудочной железой гормона инсулина приводит к изменению уровня глюкозы, которая является важным поставщиком энергии для организма. Недостаток инсулина приводит к тому, что она не поступает к клеткам в необходимом объеме, повышая свою концентрацию в крови. Так развивается сахарный диабет.

Организм стремится вывести лишнюю глюкозу, что в итоге ведет к частым позывам опорожнить мочевой пузырь. Прогрессируя, диабет повреждает нервные окончания, в результате чего слабеет контроль организма над органом.

Симптомы диабета – жажда, повышенный аппетит, усталость. У детей также могут появиться гнойные высыпания на коже. Моча, выделяемая в течение дня, обычно имеет светлый цвет.

Гораздо реже возникает несахарный диабет, имеющий схожую симптоматику – частые позывы в туалет и чувство жажды. Все это сопровождается сильнейшим обезвоживанием организма, сухостью кожи, очень низким потоотделением. Возникает несахарный диабет в связи с недостатком выделения антидиуретического гормона гипоталамусом, регулирующим работу эндокринной системы, или из-за нарушения чувствительности почек к действию этого гормона. Выпитая вода попросту не задерживается в теле и быстро выводится из него.

Еще одна серьезная патология, влияющая на частоту мочеиспускания – дисфункция мочевого пузыря. Возникает в связи с нарушениями нервных центров, контролирующих его работу. К 3-4 годам ребенок уже может контролировать процесс мочеиспускания, если не имеется никаких патологий. В случае дисфункции мочевого пузыря он не способен регулировать процесс накопления и выведения мочи.

Развивается данное заболевание по причине поражения центральной нервной системы врожденными пороками, патологиями позвоночника, головного и спинного мозга. Проблемы, связанные с работой нервной системы, способны привести к разобщению связи между сигналами, посылаемыми мозгом, и их приемом мочевым пузырем.

Поллакиурия, появившаяся из-за стресса, обычно длится недолго и проходит сама собой. Более опасны расстройства нервной системы: невроз, неврастения, вегето-сосудистая дистония. Симптом в таких случаях наблюдается все время, хотя обычно не так ярко выражен и сопровождается резкими сменами настроения, агрессией или капризами, нервозностью.

Уменьшенный объем пузыря приводит к тому, что ребенок чаще испытывает нужду его опорожнить. Это может говорить об отклонении в развитии органа или же о наличии опухоли в области таза. Также среди причин, влияющих на размер мочевого пузыря, возможна беременность девочек в подростковом возрасте. Развивающийся плод давит на его стенки, уменьшая объем, доступный для накапливания мочи.

Диурез – а именно так называется суточное количество мочи – зависит от многих факторов:

  • сколько выпито за день жидкости;
  • состояние здоровья ребенка;
  • физическая активность малыша.

Естественные

К нормальным (физиологическим) причинам частых походов в туалет относят:

  • Возраст. Чем младше ребенок, тем чаще он мочится, ведь размеры его мочевого пузыря не велики.
  • Использование подгузников. Чем позже малыш откажется от поддержки в виде памперсов, тем больше у него шансов на частое мочеиспускание в будущем.
  • Обильное питье. Чем меньше человек пьет, тем реже мочится.
  • Лечение. Многие препараты оказывают мочегонный эффект.
  • Питание. Газированные напитки, чаи, дыни, огурцы – все эти продукты способствуют частому мочеиспусканию.
  • Переохлаждение. Под действием низкой температуры рефлекторно активируются почки.
  • Стресс. Ситуации, в которых увеличивается выброс адреналина в кровь, способствуют поллакиурии.
Ребенок часто ходит в туалет по маленькому: причины
Если ребенок “водохлеб”, частые походы в туалет – норма

Патологические

Заболеваний, приводящих к учащенному мочеиспусканию без боли, достаточно много:

  • патологии мочеполовой системы – цистит, уретрит, пиелонефрит;
  • заболевания, связанные с обменом веществ – диабет, нарушение гормонального фона;
  • неврологические синдромы – вегето-сосудистая дистония, неврозы;
  • синехии у девочек – спайки могут быть последствием воспалительных процессов (подробнее в статье: как и чем лечить синехии у девочек?);
  • гиперактивный мочевой пузырь – частый диагноз как у мальчиков и девочек старше 4-5 лет, так и у взрослых.

Физиологическая поллакиурия

Почки призваны обеспечивать баланс жидкости в теле, поэтому не удивительно, что потребление большого количества напитков приводит к быстрому наполнению мочевого пузыря. Если ребенок регулярно хочет пить, не имея на то очевидных оснований, то это может говорить о развитии диабета.

Провоцировать походы в туалет могут также мочегонные продукты: бахчевые, огурцы, кофе, сок, чай. Некоторые лекарства — диуретики — оказывают такой же эффект.

Еще одним раздражителем для выделительной системы является холод. Переохладившись, сосуды в почках сжимаются, возникает спазм, и моча быстрее выходит из организма. Стоит только согреться, как сосуды вернутся в нормальное состояние, и поллакиурия пройдет.

Ребенок часто ходит в туалет по маленькому: причины

Стресс также может привести к учащенному мочеиспусканию – из-за адреналина мочевой пузырь становится возбудимым, увеличивается выработка мочи. Задача родителя в таком случае – успокоить ребенка, развеять его опасения и тревогу, спокойно, с пониманием относится к его трудностям.

Как диагностируют патологии?

Для диагностики патологий выделительной системы врачи используют не только инструментальные, но и лабораторные методы. Моча – это взвесь электролитов и органических веществ в воде. Обычный анализ может рассказать врачу о многом, ведь количество тех или иных элементов, в зависимости от возраста пациента, указывает на патологию. Зная границы нормы, вы можете самостоятельно расшифровать биохимический анализ мочи своего ребенка.

Ребенок часто ходит в туалет по маленькому: причины
Расшифровка анализа мочи может многое рассказать о состоянии здоровья ребенка
Показатели Возрастные нормы
До 1 года 1-6 лет 7-14 лет Старше 14 лет
Белок г/сут До 0, 2
Глюкоза До 1,11 мМ/сут (до 0,2 г/сут)
Фосфор мГ/кГ/сут До 30,0
Кальций мГ/кГ/сут 2,1 ±0,27
Оксалаты мГ/сут 8,0-17,0 8,0-40,0
Амионоазот мГ/сут 10-60 30-250 30-150
Цистин 0
Мочевая кислота мГ/сут 40-80 120-340 400-1010 270-1000
Креатинин мГ/сут 27-90 270-415 500-1400 Ж 600-1800
М 800-2000
Титруемые кислоты мГ/сут 10-30
Аммиак мМ/сут 4-15 35-59 29-88
рН 5,0-7,0 4,8-7,0
Натрий мэкв/сут 6,5-13,6 51,0-133,0 87,0-217,0 108,0-217,0
Калий мэкв/сут 12-29 35-78 25-125
Ребенок часто ходит в туалет по маленькому: причины
Тест по Нечипоренко может выявить те воспалительные процессы мочевыделительной системы, которые не видно при расшифровке общего анализа мочи

Кроме общего анализа мочи, врач назначит тест по Нечипоренко, который покажет наличие в ней патогенных микроорганизмов. Для исключения сахарного диабета при повышении уровня глюкозы в моче будет назначен биохимический анализ крови.

К инструментальным методам обследования выделительной системы относят УЗИ мочевого пузыря и почек, с помощью которого врач сможет диагностировать патологии:

  • пиелонефрит;
  • гидронефроз;
  • нарушение структуры органов;
  • расширения почечных лоханок;
  • воспаление слизистой;
  • сужение мочевыводящего канала.

Все эти заболевания приводят к изменению качества и количества суточной мочи. Для более точной картины УЗИ делают ребенку при наполненном мочевом пузыре – вода отлично проводит ультразвуковые волны и помогает расправиться складкам органа.

Ребенок часто ходит в туалет по маленькому: причины
Ультразвуковое исследование мочеполовой системы

Не стоит забывать о правилах подготовки к сдаче анализа мочи у детей:

  • при заборе материала горшок необходимо помыть мыльным раствором и ошпарить кипятком;
  • если ребенок ходит в туалет самостоятельно, попросите его наполнить мочой специальный стерильный контейнер;
  • перед сдачей анализа нужно промыть наружные половые органы ребенка мыльным раствором;
  • собрать мочу нужно утром в день обследования, хранение в холодильнике не допустимо.

Одно из важных исследований при частых позывах у детей – урофлоуметрия. Это достаточно простой и нетравматичный метод, позволяющий измерить скорость мочеиспускания у малыша.

Лечение частого мочеиспускания у детей

Нормы мочеиспускания в зависимости от возраста ребенка.jpg

Терапию, направленную на избавление ребенка от частого мочеиспускания без боли, назначает педиатр совместно с узкими специалистами (урологом, нефрологом, невропатологом, эндокринологом). В зависимости от сложности поставленного диагноза, врач даст рекомендации для лечения в домашних условиях. При более серьезных заболеваниях, вызвавших поллакиурию, необходимо лечение ребенка в стационаре под наблюдением доктора. Если патология носит психосоматический характер, терапию корректирует невропатолог или психотерапевт.

Если проблема имеет неврологический характер, доктор будет лечить пациента в комплексе с седативными, успокаивающими препаратами, а также ноотропами, которые укрепят нервную систему ребенка. Использование лекарств в комбинации с физиотерапевтическими процедурами облегчает течение болезни и ускоряет выздоровление малыша.

Физиотерапия

Ребенок часто ходит в туалет по маленькому: причины
Аппарат для проведения гипербарических оксигенаций

В лечении учащенного мочеиспускания у детей важную роль играют физиотерапевтические процедуры:

  • Электрофорез. Доставляет лечебный препарат в очаг воспаления.
  • Гипербарическая оксигенация. Значительно повышает уровень кислорода в крови.
  • Тепловые процедуры. Расширяют сосуды, обезболивают, снимают воспаление.
  • Лазер. Активирует кровообращение.
  • Амплипульс. Стимулирует сокращение мышц и работу нервных окончаний.

Физиотерапевтические методы способствуют всасыванию леченых препаратов непосредственно в проблемной зоне. Также они повышают терапевтический эффект назначенных лекарств.

Народная медицина

Для профилактики нарушений работы выделительной системы достаточно:

  • прививать малышу навыки личной гигиены;
  • избегать переохлаждения организма;
  • регулярно сдавать анализы после профилактических осмотров у педиатра;
  • правильно и разнообразно питаться.

При нарушении работы почек страдает не одна система органов, а весь организм, и последствия таких патологий могут быть необратимыми. Детский уролог после консультации назначит ребенку необходимые лабораторные анализы (мочи, крови), а также инструментальные исследования, которые позволят вовремя поставить правильный диагноз и своевременно начать лечение.

Выявив причину поллакиурии, педиатром назначается курс лечения. Родителям следует следить за его выполнением, четко следовать инструкциям врача.

Если поллакиурия физиологическая, вызванная временным стрессом, то специальное лечение не назначается. Родители должны самостоятельно помочь своему ребенку справиться со стрессом, установить спокойную атмосферу дома, в семье. Если не придавать расстройству мочеиспускания излишнего внимания, то тревоги взрослых не передадутся малышу, а ведь это может замедлить процесс реабилитации. Не допустимы также насмешки и наказания за то, что ребенок часто просится в туалет.

Патологическая поллакиурия, возникшая как симптом других болезней, требует более серьезного лечения под наблюдением врача. Терапия в таких случаях направлена не на устранение симптома, а на борьбу с главной патологией. Методы лечения разнятся для каждого случая: где-то будет достаточно приема медикаментов, а где-то потребуется стационар и оперативное вмешательства.

Родитель, несущий ответственность за ребенка, не должен откладывать поход к врачу на потом в надежде, что все пройдет само. Даже тяжелые заболевания лечить намного легче на ранних стадиях, пока они не перешли в хроническую форму.

Именно постоянный мониторинг состояния здоровья ребенка является одной из важнейших профилактических мер. Младенцев следует показывать педиатру каждый месяц, с полугода до 3 лет – раз в квартал, а старше четырехлетнего возраста – раз в полгода. Так дети будут под постоянным надзором специалиста.

Переохлаждение дает благодатную почву для появления заболеваний и поражения инфекциями. Следует избегать простуд и воздействия холода на область таза – не сидеть на холодных камнях, земле, скамейках.

Диагностика поллакиурии

Чтобы быть уверенным в том, что ребенку не грозят серьезные заболевания, при первых симптомах поллакиурии нужно посетить врача. Он проведет осмотр и выдаст направление на анализ. Собранный анамнез позволит установить причину заболевания и выбрать подходящую методику лечения. В первую очередь при заболеваниях выводящей системы делается анализ мочи.

Для анализа рекомендуют брать утреннюю мочу и не хранить ее слишком долго, иначе анализ получится не самым точным. По его результатам врач устанавливает диагноз или назначает дополнительные обследования: специализированные анализы крови, ультразвуковое исследование, консультации у врачей других специальностей.

Вместо заключения

Подводя итог, хочется добавить, что внимательное отношения к здоровью малыша с ранних лет является индикатором ответственности родителя перед своим чадом. При появлении первых признаков заболевания следует незамедлительно обратиться за консультацией. С самых ранних лет следует заботиться о питании ребенка.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский справочник
Adblock detector